胃腸痙攣是什么原因

博禾醫(yī)生
胃腸痙攣可能由飲食不當(dāng)、精神緊張、胃腸炎、腸易激綜合征、腸梗阻等原因引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。胃腸痙攣可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用解痙藥物等方式緩解。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致平滑肌異常收縮引發(fā)痙攣。空腹飲用濃茶咖啡或暴飲暴食也會(huì)誘發(fā)癥狀。建議選擇溫軟易消化食物,少量多餐,避免食用產(chǎn)氣豆類及高脂食品。急性發(fā)作時(shí)可飲用適量溫糖鹽水緩解癥狀。
焦慮抑郁等心理因素通過(guò)腦腸軸影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂。長(zhǎng)期工作壓力大、睡眠不足者更易出現(xiàn)功能性胃腸痙攣??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律作息進(jìn)行調(diào)節(jié),必要時(shí)需結(jié)合心理疏導(dǎo)。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的胃腸炎常伴隨黏膜充血水腫,刺激腸道神經(jīng)引發(fā)痙攣性疼痛。多伴有腹瀉發(fā)熱,便常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,同時(shí)需預(yù)防脫水。
功能性腸道疾病患者腸道敏感性增高,輕微刺激即可誘發(fā)痙攣。癥狀反復(fù)發(fā)作且排便后緩解,腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。治療可選用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀片等腸道調(diào)節(jié)劑,配合低FODMAP飲食。
腸道粘連、腫瘤或糞石堵塞導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí),近端腸管強(qiáng)力收縮引發(fā)絞痛。伴隨肛門停止排氣排便,腹部X線可見(jiàn)氣液平面。需禁食胃腸減壓,機(jī)械性梗阻需手術(shù)解除,可選用間苯三酚注射液緩解痙攣。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。規(guī)律記錄飲食與癥狀關(guān)系,減少已知誘發(fā)因素。反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔血便血、持續(xù)發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善胃腸動(dòng)力。
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