左氧氟沙星小孩可以用嗎

博禾醫(yī)生
左氧氟沙星一般不推薦給18歲以下兒童使用,可能影響骨骼發(fā)育。兒童細菌感染需優(yōu)先選擇其他抗生素。
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,這類藥物可能干擾軟骨細胞代謝,導(dǎo)致兒童關(guān)節(jié)軟骨損傷。動物實驗顯示幼齡動物使用后出現(xiàn)承重關(guān)節(jié)病,雖然人類兒童發(fā)生概率較低,但出于安全考慮,國內(nèi)外指南均限制其用于兒童。兒童常見呼吸道感染、尿路感染等可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等替代藥物,這些藥物對兒童骨骼發(fā)育無不良作用。
極特殊情況下如囊性纖維化合并銅綠假單胞菌感染,或?qū)ζ渌股啬退幍闹匕Y感染,醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后超說明書使用左氧氟沙星。此時需嚴(yán)格監(jiān)測關(guān)節(jié)疼痛等不良反應(yīng),用藥周期控制在最短有效時間內(nèi)。這種情況需要家長簽署知情同意書,并在三級醫(yī)院由感染科專家指導(dǎo)下進行。
家長發(fā)現(xiàn)兒童細菌感染時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用抗生素。醫(yī)生會根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇適合兒童的抗生素,同時指導(dǎo)家長觀察用藥后反應(yīng)。治療期間需保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充含鈣食物如牛奶、豆腐等,但需與服藥時間間隔2小時以上。
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