吸氣時(shí)右側(cè)肋骨下疼則怎么回事

博禾醫(yī)生
吸氣時(shí)右側(cè)肋骨下疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息觀察、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
肋間神經(jīng)痛多因受涼、外傷或病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)肋骨下針刺樣疼痛,吸氣時(shí)加重。可局部熱敷緩解痙攣,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。
膽囊炎發(fā)作時(shí)因膽汁淤積刺激膈肌,常出現(xiàn)右側(cè)肋弓下鈍痛伴吸氣受限,可能伴隨發(fā)熱、惡心。需禁食油膩食物,急性期遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。超聲檢查可明確膽囊壁增厚情況。
胸膜受細(xì)菌或病毒刺激產(chǎn)生炎性滲出,呼吸時(shí)臟壁層胸膜摩擦引發(fā)銳痛,可能伴隨咳嗽、低熱。需完善胸部CT檢查,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、洛索洛芬鈉片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物,必要時(shí)行胸腔穿刺引流。
外傷后肋骨骨裂或斷裂會(huì)在深呼吸時(shí)產(chǎn)生劇痛,局部按壓有骨擦感。需胸帶固定制動(dòng)4-6周,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、氨酚雙氫可待因片、麝香壯骨膏等,避免劇烈咳嗽加重?fù)p傷。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期表現(xiàn)為單側(cè)肋骨下燒灼痛,2-3天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需保持皮損干燥,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物,神經(jīng)痛持續(xù)需聯(lián)合物理治療。
日常應(yīng)避免過(guò)度彎腰或提重物,選擇軟質(zhì)高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),疼痛期可采用腹式呼吸減輕胸廓活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、呼吸困難、皮膚瘀斑等表現(xiàn),須立即急診處理。長(zhǎng)期慢性疼痛患者建議定期復(fù)查超聲或CT評(píng)估病情進(jìn)展。
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