乳腺增強CT能查出什么
關鍵詞：#乳腺
乳腺增強CT主要用于檢出乳腺腫瘤、淋巴結轉移、血管異常等病變，對乳腺癌分期和術后評估有重要價值。
乳腺增強CT通過靜脈注射碘對比劑，利用腫瘤組織與正常組織血供差異顯影。可清晰顯示乳腺內直徑超過5毫米的腫塊，區(qū)分囊實性病變，判斷腫瘤與胸大肌、皮膚等周圍組織的關系。典型惡性腫瘤多呈不規(guī)則形，邊界不清，增強后CT值升高明顯。該檢查還能發(fā)現腋窩、內乳區(qū)等淋巴結轉移灶，腫大淋巴結多表現為環(huán)形強化或中心壞死。對于植入假體的患者，CT能準確評估假體位置及是否破裂。
乳腺增強CT對鈣化灶的檢出率低于鉬靶，對導管內癌的敏感性有限。部分良性病變如纖維腺瘤、囊腫也可能出現強化，需結合其他檢查鑒別。檢查時需注意對碘過敏、腎功能不全患者的禁忌，妊娠期婦女應避免使用。輻射劑量約為常規(guī)乳腺X線的10倍，不宜作為篩查手段重復進行。
建議40歲以上女性定期進行乳腺超聲聯合鉬靶檢查，發(fā)現異常時再行增強CT或磁共振進一步評估。檢查前需去除金屬物品，空腹4小時以上，檢查后多飲水促進對比劑排泄。若報告提示BI-RADS4類以上病變，應及時至乳腺外科就診。
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