鼻中隔偏曲術(shù)后打冷顫
關(guān)鍵詞：#鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲術(shù)后打冷顫可能與麻醉反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)異常或術(shù)后感染等因素有關(guān)，通常屬于暫時(shí)性現(xiàn)象。建議密切觀察體溫變化，及時(shí)向醫(yī)生反饋癥狀。
麻醉藥物可能影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)。這種寒戰(zhàn)多發(fā)生在術(shù)后1-2小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為不自主肌肉震顫，可能伴隨心率加快。保持環(huán)境溫度恒定有助于緩解癥狀，必要時(shí)醫(yī)生會使用哌替啶注射液等藥物控制寒戰(zhàn)。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過4小時(shí)或伴隨高熱，需警惕惡性高熱等嚴(yán)重并發(fā)癥。
術(shù)中大量沖洗液使用或體表暴露可能導(dǎo)致低體溫狀態(tài)，引發(fā)代償性寒戰(zhàn)。術(shù)后復(fù)溫過程中可能出現(xiàn)血管擴(kuò)張性寒戰(zhàn)，此時(shí)監(jiān)測核心體溫尤為重要。對于合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者，需額外注意血糖波動對體溫調(diào)節(jié)的影響。使用保溫毯等主動加溫設(shè)備可有效預(yù)防此類情況。
術(shù)后感染引起的寒戰(zhàn)多伴隨體溫超過38.5℃，常見于術(shù)后24-72小時(shí)。需檢查切口有無紅腫滲液，觀察鼻腔分泌物性狀。血常規(guī)檢查可幫助鑒別感染性發(fā)熱，必要時(shí)需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但需警惕抗生素相關(guān)性腹瀉等不良反應(yīng)。
術(shù)后應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26℃，穿著寬松棉質(zhì)衣物。避免用力擤鼻或劇烈活動，防止切口出血。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免辛辣刺激。每日用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤，睡眠時(shí)抬高床頭30度。如出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)伴頭痛、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生復(fù)查。
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