小孩腦膿腫通常由細(xì)菌感染、中耳炎或鼻竇炎擴(kuò)散、頭部外傷、先天性心臟病以及免疫缺陷等原因引起。腦膿腫是顱內(nèi)化膿性感染性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是小孩腦膿腫的常見原因，常見的致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。這些細(xì)菌可能通過血液循環(huán)進(jìn)入腦部，導(dǎo)致局部化膿性炎癥。小孩可能表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、食欲下降等癥狀。治療需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

2、中耳炎或鼻竇炎擴(kuò)散

中耳炎或鼻竇炎未及時(shí)治療時(shí)，感染可能向顱內(nèi)擴(kuò)散形成腦膿腫。小孩可能出現(xiàn)耳痛、流膿、鼻塞等癥狀，伴隨頭痛加重、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)感染灶，使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物，必要時(shí)行膿腫穿刺引流。

3、頭部外傷

頭部外傷后未正確處理傷口可能導(dǎo)致細(xì)菌直接侵入腦組織。開放性顱腦損傷尤其危險(xiǎn)，可能表現(xiàn)為傷口紅腫、意識(shí)改變、抽搐等癥狀。治療需徹底清創(chuàng)，使用注射用萬古霉素等抗生素預(yù)防感染，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。

4、先天性心臟病

患有先天性心臟病的小孩容易出現(xiàn)菌血癥，細(xì)菌可能通過異常通道進(jìn)入腦部。常見表現(xiàn)包括紫紺、呼吸困難、發(fā)育遲緩等心臟癥狀合并神經(jīng)系統(tǒng)異常。治療需控制心臟病變，使用注射用青霉素鈉等抗生素，必要時(shí)進(jìn)行心臟手術(shù)和膿腫引流。

5、免疫缺陷

原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷患兒易發(fā)生嚴(yán)重感染?？赡鼙憩F(xiàn)為反復(fù)感染、生長發(fā)育遲緩，合并腦膿腫時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需糾正免疫功能異常，使用注射用免疫球蛋白輔助，選用敏感抗生素如注射用亞胺培南西司他丁鈉控制感染。

家長發(fā)現(xiàn)小孩出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)改變等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)防護(hù)避免頭部外傷，及時(shí)治療中耳炎等感染性疾病，先天性心臟病患兒需定期隨訪。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，均衡營養(yǎng)增強(qiáng)免疫力，按計(jì)劃接種疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。確診腦膿腫后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，密切觀察病情變化。