孕酮低閉經(jīng)可以吃達(dá)英35嗎
孕酮低閉經(jīng)可以遵醫(yī)囑使用達(dá)英35，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。達(dá)英35是復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片，主要用于多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥等引起的月經(jīng)紊亂，其成分中的環(huán)丙孕酮具有抗雄激素作用，乙炔雌二醇可調(diào)節(jié)雌激素水平。
孕酮低閉經(jīng)可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或停經(jīng)，常伴有排卵障礙。達(dá)英35通過(guò)抑制促性腺激素分泌，降低卵巢雄激素生成，幫助建立人工周期。但需排除妊娠、血栓病史、嚴(yán)重肝病等禁忌癥，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能、血脂及凝血功能。
若閉經(jīng)由甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥或早發(fā)性卵巢功能不全導(dǎo)致，則達(dá)英35并非首選。甲狀腺功能異常需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，高泌乳素血癥可用甲磺酸溴隱亭片，卵巢早衰需結(jié)合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝治療。
使用達(dá)英35期間應(yīng)定期復(fù)查激素水平，避免漏服藥物引發(fā)突破性出血。日常需保持規(guī)律作息，適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度節(jié)食。若用藥3-6個(gè)月仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，需進(jìn)一步排查宮腔粘連、垂體瘤等器質(zhì)性疾病。
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