寶寶支原體肺炎會(huì)不會(huì)肺積水

博禾醫(yī)生
寶寶支原體肺炎一般不會(huì)出現(xiàn)肺積水,但若病情嚴(yán)重或合并其他感染時(shí)可能出現(xiàn)少量胸腔積液。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的肺部炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
支原體肺炎患兒通常以干咳、陣發(fā)性刺激性咳嗽為特征,發(fā)熱多為中低熱,肺部聽診可能聞及濕啰音。胸片檢查多顯示單側(cè)斑片狀浸潤影,血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度升高。該病具有自限性,多數(shù)患兒經(jīng)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療后預(yù)后良好,很少出現(xiàn)并發(fā)癥。肺積水在醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液,其形成需要達(dá)到一定病理?xiàng)l件,單純支原體肺炎較少引發(fā)胸膜滲出反應(yīng)。
當(dāng)支原體肺炎合并細(xì)菌感染或存在免疫缺陷時(shí),可能引起胸膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致少量胸腔積液。這種情況多見于病程較長、治療不及時(shí)的重癥患兒,臨床表現(xiàn)為呼吸困難加重、胸痛等癥狀。胸部影像學(xué)檢查可顯示肋膈角變鈍或少量液性暗區(qū),此時(shí)需進(jìn)行胸腔穿刺檢查明確積液性質(zhì),必要時(shí)行閉式引流。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胸部影像學(xué)。治療期間保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂溫水有助于稀釋痰液?;純猴嬍硲?yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期注意保暖,暫緩接種疫苗直至完全康復(fù)。
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