過(guò)敏性結(jié)膜炎眼睛老是癢怎么治療
博禾醫(yī)生
過(guò)敏性結(jié)膜炎眼睛老是癢可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷、使用抗過(guò)敏滴眼液、口服抗組胺藥物、免疫治療等方式緩解。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。
減少接觸已知過(guò)敏原是治療的基礎(chǔ)措施。春季花粉高峰期減少外出,室內(nèi)使用空氣凈化器,定期清洗床單被罩以減少塵螨。若對(duì)寵物皮屑過(guò)敏,需限制寵物進(jìn)入臥室。外出時(shí)可佩戴護(hù)目鏡阻擋過(guò)敏原直接接觸眼睛。
用冷藏后的無(wú)菌紗布或?qū)S美浞筚N輕敷于閉合的眼瞼,每次5-10分鐘,每日2-3次。低溫可收縮血管減輕充血,降低局部神經(jīng)敏感度從而緩解瘙癢。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗組胺或肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。這類(lèi)藥物能阻斷過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)釋放,快速緩解眼癢和紅腫。使用前清潔雙手,避免瓶口接觸眼球,滴藥后按壓淚囊區(qū)1分鐘減少全身吸收。
癥狀嚴(yán)重時(shí)可配合口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制組胺H1受體減輕全身過(guò)敏反應(yīng),對(duì)伴隨鼻癢、打噴嚏等癥狀效果明顯。可能出現(xiàn)口干、嗜睡等副作用,夜間服用更安全。
對(duì)常年反復(fù)發(fā)作且過(guò)敏原明確者,可考慮皮下注射或舌下含服特異性過(guò)敏原提取物進(jìn)行脫敏治療。通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量,誘導(dǎo)免疫耐受,療程通常持續(xù)3-5年。需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)進(jìn)行,嚴(yán)重哮喘或心血管疾病患者慎用。
日常注意保持眼部清潔,避免揉眼加重刺激。室內(nèi)濕度維持在50%以下抑制塵螨繁殖,勤換枕套并使用防螨材質(zhì)寢具。飲食上增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)視力下降、眼痛等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查排除其他眼表疾病。
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