血肌酐偏高可通過調(diào)整飲食、控制血壓、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。血肌酐偏高通常由急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物影響、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高蛋白食物的攝入有助于降低腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。避免食用高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。增加低鉀蔬菜水果的攝入，如蘋果、白菜等。保持適量飲水，每日尿量維持在1500-2000毫升。

2、控制血壓

高血壓會(huì)加速腎功能惡化，應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。減少鈉鹽攝入有助于控制血壓。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。避免吸煙和過量飲酒。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。

3、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善腎功能的藥物如尿毒清顆粒、腎衰寧片等?？刂撇l(fā)癥的藥物包括促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血，碳酸鈣片調(diào)節(jié)鈣磷代謝。避免使用腎毒性藥物如某些抗生素、非甾體抗炎藥等。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。根據(jù)腎功能調(diào)整藥物劑量。

4、透析治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升/分鐘時(shí)需要考慮透析治療。血液透析每周需要進(jìn)行2-3次，每次4小時(shí)。腹膜透析可在家中進(jìn)行，每日交換透析液3-5次。透析可以清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。透析期間需要嚴(yán)格控制飲食和液體攝入。定期監(jiān)測(cè)透析充分性和并發(fā)癥。

5、腎移植

對(duì)于終末期腎病患者，腎移植是最佳治療方案。移植前需要進(jìn)行配型和全面評(píng)估。術(shù)后需要終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等。定期監(jiān)測(cè)移植腎功能和藥物濃度。注意預(yù)防感染和排斥反應(yīng)。保持良好的生活習(xí)慣有助于延長(zhǎng)移植腎存活時(shí)間。

血肌酐偏高患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，避免過度勞累和感染。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防尿路感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整藥物劑量。保持樂觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。出現(xiàn)水腫、乏力、食欲下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。