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碎腎結(jié)石對肌酐高有影響嗎

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問題描述

碎腎結(jié)石對肌酐高有影響嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

碎腎結(jié)石通常不會直接影響肌酐水平，但可能因操作過程或并發(fā)癥間接導致肌酐升高。肌酐升高的主要影響因素有結(jié)石梗阻、感染、腎功能代償不足、原有腎臟疾病等。

1、結(jié)石梗阻：

碎石后結(jié)石碎片堵塞輸尿管可能導致腎積水，引發(fā)急性腎功能損傷。需通過解除梗阻、補液或臨時透析處理。

2、感染風險：

碎石操作可能誘發(fā)尿路感染，加重腎臟負擔。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

3、代償不足：

原有腎功能不全者碎石后可能出現(xiàn)短暫肌酐波動。建議監(jiān)測腎功能，必要時使用腎康注射液等保護劑。

4、基礎腎?。?p>慢性腎病合并結(jié)石患者肌酐升高概率較大，需同步治療原發(fā)病?？蛇x用尿毒清顆粒、阿魏酸哌嗪片等藥物。

碎石前后應保持低鹽低蛋白飲食，每日飲水量超過2000毫升，定期復查腎功能與泌尿系超聲。

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