青少年牙周炎的癥狀主要有牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)移位、口臭、咀嚼無(wú)力等。青少年牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、激素水平變化、遺傳因素、牙菌斑堆積、全身性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦退縮、牙槽骨吸收等癥狀。

1、牙齦紅腫出血

牙齦紅腫出血是青少年牙周炎的早期表現(xiàn)，牙齦顏色呈鮮紅或暗紅色，質(zhì)地松軟，觸碰易出血。刷牙或進(jìn)食硬物時(shí)常見(jiàn)自發(fā)性出血，可能與牙菌斑刺激引發(fā)牙齦炎癥有關(guān)。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。

2、牙周袋形成

牙周探診深度超過(guò)3毫米提示牙周袋形成，伴隨牙齦與牙根分離，袋內(nèi)易積聚菌斑和牙石。牙周袋深度與炎癥程度相關(guān)，可能伴有探診出血或溢膿。需通過(guò)齦下刮治清除袋內(nèi)感染物，嚴(yán)重者可配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。

3、牙齒松動(dòng)移位

牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒支持組織破壞，出現(xiàn)牙齒病理性松動(dòng)，前牙可能出現(xiàn)扇形移位或間隙增大。X線片可見(jiàn)牙槽嵴頂高度降低，骨硬板消失。需采用牙周夾板固定松動(dòng)牙，重度骨吸收者可能需要引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。

4、口臭

牙周袋內(nèi)厭氧菌代謝產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，導(dǎo)致持續(xù)性口臭。這種口臭通過(guò)普通刷牙難以消除，可能伴有口腔異味或金屬味。除基礎(chǔ)治療外，可短期使用甲硝唑口頰片抑制厭氧菌，同時(shí)建議定期進(jìn)行專業(yè)潔治。

5、咀嚼無(wú)力

由于牙周支持組織破壞和牙齒松動(dòng)，患者可能出現(xiàn)咬合不適或咀嚼效率下降。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。需調(diào)整咬合關(guān)系，避免進(jìn)食過(guò)硬食物，必要時(shí)采用牙周手術(shù)治療恢復(fù)功能。

青少年牙周炎患者應(yīng)每日使用牙線清潔牙間隙，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治。飲食上減少高糖食物攝入，增加維生素C含量高的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等。出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)加重或牙齒明顯松動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行系統(tǒng)牙周檢查，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。