小孩扁桃體腫大可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體腫大可能與病原體感染、免疫因素、鄰近器官炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、呼吸不暢、睡眠打鼾等癥狀。

1、一般治療

患兒需多飲水，保持口腔清潔，用溫鹽水漱口有助于緩解咽部不適。飲食以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)保持空氣流通，濕度適宜，減少冷空氣或粉塵刺激。急性期應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)量。

2、藥物治療

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素。病毒感染可選用蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等中成藥。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱。局部可配合使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解腫痛。

3、物理治療

急性期可采用低溫等離子消融術(shù)減輕扁桃體充血腫脹，慢性期可用超聲波霧化吸入治療，將生理鹽水與藥物混合后經(jīng)霧化器形成微細(xì)顆粒，直接作用于咽部黏膜。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)采用半導(dǎo)體激光照射輔助消炎。

4、中醫(yī)治療

風(fēng)熱襲肺證可用銀翹散加減，肺胃熱盛證宜選清咽利膈湯，陰虛肺燥證適用養(yǎng)陰清肺湯。外治法包括耳尖放血、少商穴點(diǎn)刺出血，或選用扁桃體貼敷于天突穴。推拿可選擇清天河水、退六腑等手法輔助退熱。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎（每年超過(guò)7次）、阻塞性睡眠呼吸暫停、扁桃體周?chē)撃[等情況，需考慮扁桃體切除術(shù)。目前常用低溫等離子刀切除或傳統(tǒng)剝離術(shù)，術(shù)后需禁食6小時(shí)，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察患兒呼吸、吞咽及體溫變化，記錄發(fā)作頻率和誘因。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，但需避免過(guò)量食用柑橘類(lèi)水果刺激咽喉。長(zhǎng)期張口呼吸者需關(guān)注頜面部發(fā)育，必要時(shí)進(jìn)行口腔正畸評(píng)估。若出現(xiàn)憋醒、呼吸暫停等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。