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心肌梗塞什么原因

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞:#心肌梗塞

心肌梗塞可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、冠狀動脈痙攣、血管炎、先天性冠狀動脈異常等原因引起。心肌梗塞通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出汗、心悸等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗塞最常見的原因,可能與長期高脂飲食、缺乏運動、吸煙等因素有關。冠狀動脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊,導致血管狹窄或閉塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、乏力等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、硝酸甘油片等藥物,嚴重時需進行冠狀動脈介入治療。

2、血栓形成

冠狀動脈內(nèi)血栓形成可能由斑塊破裂、血液高凝狀態(tài)等因素引起。血栓完全阻塞血管會導致心肌缺血壞死?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈胸痛、瀕死感等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用注射用重組鏈激酶、注射用尿激酶、阿司匹林腸溶片等藥物溶解血栓。

3、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣可能與吸煙、寒冷刺激、情緒激動等因素有關。血管平滑肌異常收縮導致暫時性心肌缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫胸痛、心律失常等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸異山梨酯片、鹽酸維拉帕米片等藥物緩解痙攣。

4、血管炎

冠狀動脈血管炎可能由風濕性疾病、感染等因素引起。血管壁炎癥反應導致管腔狹窄或閉塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛伴胸痛等癥狀。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。

5、先天性冠狀動脈異常

先天性冠狀動脈起源異常或走行異??赡軐е滦募」┭蛔?。患者在劇烈運動后可能出現(xiàn)胸痛、暈厥等癥狀。治療需根據(jù)具體畸形情況,可能需要冠狀動脈搭橋手術或介入治療。

預防心肌梗塞應注意控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,保持規(guī)律運動。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應立即就醫(yī),避免延誤治療時機。心肌梗塞患者康復期需遵醫(yī)囑服藥,定期復查,逐步恢復日常生活能力。

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