為什么會有胃潰瘍
博禾醫(yī)生
胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力及不良飲食習(xí)慣等因素引起。胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)嘔血或黑便。建議及時就醫(yī),通過胃鏡檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因之一。該細菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶侵蝕胃壁。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復(fù)發(fā)概率。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護作用。這類藥物引起的潰瘍多表現(xiàn)為夜間腹痛或無癥狀出血。用藥期間應(yīng)配合胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,并嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量與療程。
胃酸過多或胃排空延遲可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)受侵蝕。常見于長期精神緊張、吸煙酗酒人群,癥狀包括燒心感、空腹時疼痛加重??赏ㄟ^質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,聯(lián)合多潘立酮片改善胃腸動力。日常需避免咖啡、濃茶等刺激性食物。
長期焦慮抑郁會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時減少胃黏膜血流供應(yīng)。這類患者除典型潰瘍癥狀外,常伴有失眠、心悸等表現(xiàn)。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),必要時使用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
部分胃潰瘍患者存在家族聚集傾向,可能與特定基因變異有關(guān)。不良習(xí)慣如暴飲暴食、進食過快會加重胃部負擔(dān)。建議定時定量進食,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重下降,應(yīng)及時復(fù)查胃鏡排除惡變可能。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上選擇清淡易消化的食物,少量多餐,忌食辛辣刺激、過熱過冷及油炸食品。戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥物或中斷治療。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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