腰麻醉后腰痛怎么辦

博禾醫(yī)生
腰麻醉后腰痛可通過臥床休息、局部熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、調(diào)整姿勢等方式緩解。腰麻醉后腰痛通常由穿刺損傷、炎癥反應、肌肉痙攣、硬膜外血腫、腰椎退行性病變等原因引起。
腰麻醉后出現(xiàn)腰痛需避免劇烈活動,選擇硬板床仰臥或側(cè)臥,減輕腰椎壓力。急性期建議臥床1-3天,翻身時保持脊柱平直。可在腰部墊軟枕維持生理曲度,但需避免長時間保持同一姿勢,每2-3小時調(diào)整體位。
麻醉48小時后可用40℃左右熱毛巾或暖水袋熱敷腰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意防止燙傷,皮膚感覺異常者需謹慎。合并皮膚破損或感染時禁止熱敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。硬膜外血腫需使用甘露醇注射液減輕水腫,嚴重者需手術清除血腫。所有藥物均須嚴格遵循醫(yī)囑。
恢復期可采用超短波、紅外線等物理療法,每日1次,10-15次為療程。超聲波能促進組織修復,干擾電流療法可緩解深層肌肉疼痛。需由專業(yè)康復師操作,避免在金屬植入物部位使用。治療后需觀察皮膚反應。
日常保持正確坐姿,使用靠墊支撐腰椎,避免彎腰提重物。睡眠時采用側(cè)臥位屈膝姿勢,兩膝間夾枕頭減輕腰部負擔。久坐每1小時起身活動5分鐘,可做腰部后伸運動?;謴推陂g禁止扭腰、久站等動作。
腰麻醉后腰痛多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸緩解,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難需立即就醫(yī)?;謴推趹苊獯└吒刂企w重減輕腰椎負荷,可適當游泳鍛煉腰背肌。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲水不少于1500毫升。三個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動,定期復查腰椎情況。
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