下肢靜脈閉塞癥的癥狀

博禾醫(yī)生
下肢靜脈閉塞癥的癥狀主要有下肢腫脹、皮膚色素沉著、靜脈曲張、潰瘍形成以及間歇性跛行。下肢靜脈閉塞癥通常由靜脈血栓形成、靜脈瓣膜功能不全、外傷、腫瘤壓迫以及長期站立等因素引起,建議患者及時就醫(yī),明確病因后接受針對性治療。
下肢腫脹是下肢靜脈閉塞癥的常見癥狀,由于靜脈回流受阻,血液淤積在下肢,導(dǎo)致組織液滲出?;颊邥械较轮林亍⒕o繃,尤其在長時間站立或行走后加重。抬高患肢或休息后腫脹可暫時緩解。若腫脹持續(xù)不緩解,可能提示深靜脈血栓形成,需及時就醫(yī)。
皮膚色素沉著多發(fā)生在小腿下1/3處,表現(xiàn)為褐色或棕褐色斑片。這是由于靜脈高壓導(dǎo)致紅細(xì)胞滲出,含鐵血黃素沉積在皮膚所致。色素沉著初期可能不明顯,但隨著病情進(jìn)展會逐漸加重?;颊呖赡馨橛衅つw干燥、瘙癢等癥狀。
靜脈曲張表現(xiàn)為下肢淺表靜脈迂曲擴(kuò)張,呈蚯蚓狀突起。這是由于靜脈瓣膜功能不全,血液倒流導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力增高。靜脈曲張早期可能僅影響美觀,但隨著病情發(fā)展可能導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙。避免久站久坐、穿戴醫(yī)用彈力襪有助于緩解癥狀。
潰瘍多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)上方,俗稱"老爛腿"。這是由于長期靜脈高壓導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)供應(yīng)不足,輕微外傷即可引發(fā)潰瘍。潰瘍邊緣不規(guī)則,基底有壞死組織,愈合困難且易復(fù)發(fā)。保持創(chuàng)面清潔、控制感染、改善靜脈回流是治療關(guān)鍵。
間歇性跛行表現(xiàn)為行走時下肢疼痛、乏力,休息后緩解。這是由于運動時肌肉耗氧增加,但靜脈回流障礙導(dǎo)致供血不足。疼痛多發(fā)生在小腿肌肉,嚴(yán)重者可影響日?;顒印_m當(dāng)運動、控制體重、避免吸煙有助于改善癥狀。
下肢靜脈閉塞癥患者應(yīng)注意避免長時間站立或久坐,休息時抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。穿戴醫(yī)用彈力襪可有效減輕癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的壓力等級。保持適度運動如游泳、騎自行車等有助于改善血液循環(huán)。飲食上應(yīng)控制鹽分?jǐn)z入,避免便秘加重靜脈壓力。戒煙限酒,保持健康體重,定期復(fù)查隨訪,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
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