皮膚腫了后變黑是咋回事

博禾醫(yī)生
皮膚腫了后變黑可能與局部淤血、炎癥后色素沉著、外傷性血腫、接觸性皮炎或真菌感染等因素有關(guān)。皮膚腫脹后發(fā)黑通常表現(xiàn)為局部皮膚顏色加深,可能伴有疼痛、瘙癢或脫屑等癥狀,需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
皮下毛細血管破裂導(dǎo)致血液滲出,血紅蛋白分解后形成含鐵血黃素沉積。常見于磕碰傷或擠壓傷后,初期腫脹部位呈青紫色,逐漸轉(zhuǎn)為黃褐色??赏ㄟ^48小時內(nèi)冷敷減少出血,后期熱敷促進吸收,避免揉搓患處。
皮膚炎癥反應(yīng)刺激黑色素細胞活性增強,常見于蚊蟲叮咬、濕疹或毛囊炎消退后。表現(xiàn)為邊界不清的棕褐色斑片,可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。需嚴格防曬,局部可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏或復(fù)方甘草酸苷片等藥物調(diào)節(jié)色素代謝。
較大血管損傷形成皮下血凝塊,機化過程中釋放的血紅蛋白代謝產(chǎn)物導(dǎo)致皮膚染色。多見于嚴重外傷或術(shù)后,腫脹消退后遺留界限清楚的暗紫色斑塊。急性期需加壓包扎,后期可配合紅外線理療,頑固性血腫需手術(shù)清除。
接觸過敏原或刺激物引發(fā)皮膚變態(tài)反應(yīng),炎癥介質(zhì)刺激黑色素合成增加。常伴丘疹、水皰及劇烈瘙癢,好發(fā)于接觸染發(fā)劑、金屬飾品或化學(xué)制劑的部位。需立即脫離致敏源,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片或爐甘石洗劑控制癥狀。
皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層引發(fā)慢性炎癥,代謝產(chǎn)物誘導(dǎo)色素異常。好發(fā)于腹股溝、足底等潮濕部位,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴中央色素沉著。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或口服伊曲康唑膠囊進行抗真菌治療。
日常應(yīng)注意保護患處皮膚避免二次損傷,腫脹急性期抬高肢體促進回流,恢復(fù)期使用維生素E乳幫助修復(fù)。出現(xiàn)進行性顏色加深、潰瘍或伴隨發(fā)熱時需及時就醫(yī),糖尿病患者需警惕壞死性筋膜炎等嚴重感染。保持皮膚清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,均衡攝入富含維生素C和鋅的食物有助于色素代謝。
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