腸梗阻必須動手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
腸梗阻不一定必須動手術(shù),需根據(jù)病情嚴重程度和病因決定。腸梗阻處理方式主要有胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等。
腸梗阻早期或癥狀較輕時,通常采用胃腸減壓配合藥物治療。胃腸減壓通過插入胃管減輕腸道壓力,緩解腹脹嘔吐等癥狀。藥物治療常用消旋山莨菪堿注射液緩解腸道痙攣,使用頭孢曲松鈉預防感染,配合靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。這類情況多見于粘連性腸梗阻或糞石性腸梗阻,患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹脹、排便排氣減少等癥狀,經(jīng)保守治療多可緩解。
當出現(xiàn)腸管血運障礙或完全性梗阻時,通常需要緊急手術(shù)干預。絞窄性腸梗阻或腫瘤導致的機械性梗阻可能引發(fā)持續(xù)劇烈腹痛、腹膜刺激征、發(fā)熱等表現(xiàn),需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。腸壞死穿孔病例需緊急手術(shù)清除壞死組織并修補腸管,術(shù)后需禁食并加強抗感染治療。
腸梗阻患者恢復期應保持清淡流質(zhì)飲食,逐步過渡到低渣半流食,避免食用豆類、堅果等難消化食物。日常需注意腹部保暖,規(guī)律作息,適當活動促進腸蠕動。出現(xiàn)反復腹痛、嘔吐或排便異常時應及時就醫(yī)復查,避免延誤病情。
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