皮膚為什么會(huì)過(guò)敏是什么引起來(lái)的

博禾醫(yī)生
皮膚過(guò)敏可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、接觸過(guò)敏原、免疫異常、皮膚屏障受損等原因引起,通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑、水腫、灼熱感等癥狀。皮膚過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。
部分人群存在特應(yīng)性體質(zhì),家族中有濕疹、哮喘或過(guò)敏性鼻炎病史者更易發(fā)生皮膚過(guò)敏。這類(lèi)人群的皮膚屏障功能較弱,易受外界刺激影響。日常需加強(qiáng)皮膚保濕,使用溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品,避免過(guò)度清潔。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或口服氯雷他定片緩解癥狀。
紫外線(xiàn)、冷熱交替、干燥空氣等物理因素可直接損傷皮膚屏障,導(dǎo)致敏感性增加。春季花粉、塵螨濃度升高時(shí)更易誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。建議外出時(shí)做好防曬,室內(nèi)使用加濕器維持濕度。出現(xiàn)急性紅腫時(shí)可冷敷緩解,或局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。長(zhǎng)期暴露于污染環(huán)境者需配合使用維生素E乳修復(fù)皮膚。
化妝品中的防腐劑、染發(fā)劑中的苯二胺、金屬飾品中的鎳等是常見(jiàn)接觸性過(guò)敏原。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗患處。急性期可外用糠酸莫米松凝膠,嚴(yán)重者需口服依巴斯汀片。過(guò)敏體質(zhì)者使用新產(chǎn)品前應(yīng)做小面積測(cè)試。
自身免疫性疾病如慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在異常免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)釋放增多。這類(lèi)過(guò)敏往往反復(fù)發(fā)作,可能伴隨關(guān)節(jié)痛、乏力等全身癥狀。除避免誘發(fā)因素外,需長(zhǎng)期服用左西替利嗪口服溶液控制癥狀,頑固性病例可嘗試奧馬珠單抗注射液治療。
過(guò)度清潔、頻繁去角質(zhì)會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu),使外界物質(zhì)更易滲透引發(fā)過(guò)敏。特應(yīng)性皮炎患者存在絲聚蛋白基因突變,導(dǎo)致皮膚保水能力下降。日常應(yīng)選用不含皂基的清潔產(chǎn)品,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。急性發(fā)作期可短期使用鹵米松乳膏,配合口服枸地氯雷他定膠囊。
皮膚過(guò)敏患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),建立個(gè)人過(guò)敏檔案。如出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等全身過(guò)敏反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)敏者應(yīng)排查是否存在系統(tǒng)性免疫疾病。
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