腎透析與血透析有何區(qū)別
博禾醫(yī)生
腎透析與血透析沒有區(qū)別,血透析是腎透析的一種主要治療方式。腎透析主要包括血液透析和腹膜透析兩種類型,血液透析是將血液引出體外通過透析器清除代謝廢物,腹膜透析是利用自身腹膜作為濾過膜清除體內(nèi)毒素。
血液透析需要建立血管通路將血液引入透析機(jī),經(jīng)過彌散對流原理清除小分子毒素并糾正電解質(zhì)紊亂,治療過程需要每周進(jìn)行多次且每次持續(xù)數(shù)小時。腹膜透析通過置入腹部的導(dǎo)管注入透析液,利用腹膜毛細(xì)血管與透析液之間的濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換,患者可以自行在家操作且每日需要更換數(shù)次透析液。血液透析對中大分子毒素清除效率較高但容易引起血流動力學(xué)波動,腹膜透析對中分子物質(zhì)清除較好且血流動力學(xué)更穩(wěn)定但存在感染風(fēng)險。血液透析需要依賴透析機(jī)和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作,腹膜透析對患者操作規(guī)范性要求較高且可能影響腹膜功能。兩種透析方式均能有效維持終末期腎病患者生命,具體選擇需結(jié)合殘余腎功能、并發(fā)癥及生活需求綜合評估。
透析患者需要注意控制每日液體攝入量避免容量負(fù)荷過重,嚴(yán)格限制高鉀高磷食物攝入以防電解質(zhì)紊亂,保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入同時避免營養(yǎng)不良。定期監(jiān)測血壓變化并及時調(diào)整降壓藥物用量,保持透析通路清潔干燥預(yù)防感染發(fā)生,根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動改善心肺功能。建立規(guī)律作息習(xí)慣并保持良好心理狀態(tài),按時完成透析治療計劃并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)處理。
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