急性腸胃炎為啥會(huì)發(fā)燒
急性胃腸炎患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，主要與病原體感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)、毒素吸收或免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。急性胃腸炎通常由病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染引起，常見(jiàn)病原體包括諾如病毒、輪狀病毒、沙門(mén)氏菌等，這些微生物及其代謝產(chǎn)物可刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱。
病毒性胃腸炎是發(fā)熱的常見(jiàn)原因，諾如病毒或輪狀病毒侵入腸道上皮細(xì)胞后，會(huì)觸發(fā)免疫系統(tǒng)釋放白細(xì)胞介素等致熱因子，引起低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度。細(xì)菌感染如沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等會(huì)產(chǎn)生內(nèi)毒素，直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，可能引發(fā)38.5攝氏度以上的高熱，部分患者伴有寒戰(zhàn)。寄生蟲(chóng)感染如阿米巴原蟲(chóng)也可通過(guò)腸道黏膜損傷和全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱。除感染因素外，嚴(yán)重腹瀉引起的脫水或電解質(zhì)紊亂可能影響體溫調(diào)節(jié)功能，嬰幼兒因體表面積較大更易出現(xiàn)脫水熱。免疫系統(tǒng)較弱的老年人或慢性病患者可能出現(xiàn)不典型發(fā)熱表現(xiàn)。
急性胃腸炎伴發(fā)熱時(shí)需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫，避免使用非甾體抗炎藥以防加重胃腸刺激。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)改變等癥狀，或嬰幼兒、孕婦、老年人等特殊人群發(fā)病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查，明確病原體后針對(duì)性使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑選用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
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