支原體肺炎拖久了會(huì)怎樣
博禾醫(yī)生
支原體肺炎拖久了可能引發(fā)支氣管擴(kuò)張、肺不張、胸腔積液等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸衰竭或全身炎癥反應(yīng)綜合征。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。
支原體肺炎長(zhǎng)期未得到有效控制時(shí),炎癥持續(xù)刺激可能導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,形成支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張患者可能出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨咯血。這類患者需通過(guò)胸部影像學(xué)檢查明確診斷,治療上需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸莫西沙星片等抗生素,必要時(shí)結(jié)合支氣管舒張劑如硫酸特布他林霧化液改善癥狀。
病程遷延可能引起肺組織萎陷形成肺不張,患者可能出現(xiàn)胸悶、氣促等缺氧表現(xiàn)。肺不張需通過(guò)胸部CT檢查確診,治療需結(jié)合體位引流、支氣管鏡吸痰等物理方法,同時(shí)繼續(xù)抗感染治療。若合并細(xì)菌感染,可能需要聯(lián)用頭孢呋辛酯片等藥物。
部分患者可能出現(xiàn)胸腔積液,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難加重。中大量積液需進(jìn)行胸腔穿刺引流,并送檢明確性質(zhì)。治療上需在抗支原體基礎(chǔ)上,根據(jù)積液性質(zhì)加用醋酸潑尼松片等藥物控制炎癥滲出。
重癥患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭,需氧療或機(jī)械通氣支持。少數(shù)病例可能發(fā)展為全身炎癥反應(yīng)綜合征,累及多器官功能。這類患者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房,進(jìn)行綜合救治。
支原體肺炎患者應(yīng)保證充足休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚(yú)肉等??人云陂g可飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適,避免辛辣刺激食物。治療期間密切觀察體溫和呼吸狀況,如出現(xiàn)胸痛、咯血或呼吸困難加重需立即就診??祻?fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,幫助肺功能恢復(fù)。
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