嬰兒腹瀉該怎樣治療

博禾醫(yī)生
嬰兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌制劑、口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散等方式治療。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、食物過敏等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時改用無乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停添加新食物,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。避免高糖、高脂肪食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失,需少量多次喂服溫開水或淡鹽水。每次喂水量為5-10毫升,每10-15分鐘喂一次。觀察嬰兒尿量,若4-6小時無排尿需警惕脫水??蛇m量給予稀釋后的蘋果汁補(bǔ)充鉀離子。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。適用于病毒性腹瀉或抗生素相關(guān)腹瀉。需用溫水沖服,避免與抗生素同服。部分益生菌制劑含乳糖,乳糖不耐受嬰兒應(yīng)選擇無乳糖劑型。
口服補(bǔ)液鹽散可預(yù)防和治療輕度脫水,補(bǔ)充鈉、鉀、氯等電解質(zhì)。按說明書比例配制,每公斤體重50-100毫升分次服用。重度脫水需靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液期間仍需繼續(xù)喂養(yǎng),不可因補(bǔ)液停止進(jìn)食。
蒙脫石散可吸附腸道病原體和毒素,保護(hù)腸黏膜。適用于水樣便較多的急性腹瀉。需空腹服用,與其他藥物間隔2小時。過量可能引起便秘,大便成形后應(yīng)停用。細(xì)菌性腹瀉需聯(lián)用抗生素治療。
家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量、體溫變化。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水癥狀,或腹瀉超過3天未緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。護(hù)理期間注意臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。保持喂養(yǎng)器具消毒,避免交叉感染。合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),逐步恢復(fù)至正常喂養(yǎng)。
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