拔牙后神經(jīng)一陣一陣的疼
拔牙后神經(jīng)一陣一陣的疼可能是正常術(shù)后反應(yīng)，也可能與干槽癥、神經(jīng)損傷或感染有關(guān)。拔牙后疼痛通常由局部炎癥、創(chuàng)傷刺激或并發(fā)癥引起，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異味等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。
拔牙后短期內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛多為正常現(xiàn)象。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致周圍組織水腫和炎癥反應(yīng)，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛，一般1-3天逐漸緩解。冷敷患側(cè)面部可減輕腫脹，避免吮吸傷口或劇烈漱口。遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，但不可使用阿司匹林腸溶片以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、牛奶，避免辛辣刺激食物。
若疼痛在術(shù)后3-5天突然加劇，可能發(fā)生干槽癥。拔牙窩血凝塊脫落會(huì)導(dǎo)致骨面暴露，出現(xiàn)放射性劇痛和腐臭味。需由醫(yī)生清創(chuàng)后填入碘仿紗條，配合甲硝唑片和頭孢克肟分散片抗感染治療。少數(shù)情況下，牙根鄰近下牙槽神經(jīng)時(shí)，術(shù)中機(jī)械刺激可能引發(fā)神經(jīng)損傷性疼痛，表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛或麻木。維生素B12片和甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行神經(jīng)減壓術(shù)。術(shù)后感染也可能導(dǎo)致跳痛伴膿性分泌物，需通過(guò)阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片控制炎癥。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，24小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。若出現(xiàn)劇烈疼痛不緩解、張口受限或面部腫脹擴(kuò)散，提示可能發(fā)生頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即進(jìn)行CT檢查。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查確保創(chuàng)口愈合，復(fù)雜拔牙病例可配合低頻脈沖治療促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
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