唐氏篩查有什么注意事項(xiàng)
博禾醫(yī)生
唐氏篩查是通過(guò)檢測(cè)孕婦血液中的特定指標(biāo),結(jié)合超聲檢查結(jié)果評(píng)估胎兒患唐氏綜合征概率的產(chǎn)前篩查手段。檢查前需注意空腹要求、孕周準(zhǔn)確性、病史告知等事項(xiàng)。
多數(shù)醫(yī)院要求孕婦在唐氏篩查前保持8-12小時(shí)空腹?fàn)顟B(tài),避免進(jìn)食高脂食物影響血清指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果。檢查當(dāng)日清晨可少量飲用白開水,但需禁止飲用含糖飲料或奶制品。若孕婦患有妊娠期糖尿病等需定時(shí)進(jìn)食的疾病,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通調(diào)整檢查方案。
唐氏篩查結(jié)果需結(jié)合準(zhǔn)確孕周計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值,孕婦應(yīng)提供末次月經(jīng)首日日期或早期超聲確定的孕周數(shù)據(jù)。孕周誤差超過(guò)5天可能導(dǎo)致假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果,對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律或輔助生殖技術(shù)受孕者,必須通過(guò)超聲確認(rèn)孕周。
孕婦需主動(dòng)告知醫(yī)生既往生育史、家族遺傳病史、多胎妊娠等情況。試管嬰兒、既往生育過(guò)染色體異常胎兒、父母存在染色體平衡易位等特殊情形,可能需直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷而非篩查。吸煙、肥胖等因素也會(huì)影響風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算結(jié)果。
部分醫(yī)院會(huì)在抽血前進(jìn)行胎兒頸項(xiàng)透明層厚度測(cè)量,孕婦需配合完成該項(xiàng)超聲檢查。NT測(cè)量需在孕11-13周+6天進(jìn)行,要求胎兒處于合適體位,必要時(shí)需活動(dòng)后重復(fù)檢查。超聲數(shù)據(jù)將作為風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算的重要參數(shù)。
唐氏篩查屬于概率評(píng)估而非確診檢查,高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果僅提示需要進(jìn)一步診斷。孕婦及家屬應(yīng)提前了解羊水穿刺等后續(xù)檢查的可能風(fēng)險(xiǎn),避免結(jié)果異常時(shí)過(guò)度焦慮。篩查低風(fēng)險(xiǎn)也不完全排除胎兒異常,仍需規(guī)范完成后續(xù)產(chǎn)檢。
完成唐氏篩查后,孕婦應(yīng)保持正常飲食作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。篩查報(bào)告通常需3-7個(gè)工作日出具,取得結(jié)果后需及時(shí)復(fù)診解讀。無(wú)論篩查結(jié)果如何,都應(yīng)按時(shí)完成孕中期超聲排畸檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,控制體重合理增長(zhǎng),出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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