寶寶老干嘔怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶老干嘔可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持正確體位、腹部按摩、補充腸道益生菌、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。寶寶老干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過敏等原因有關(guān)。
少量多次喂養(yǎng)能減少胃部壓力,每次喂奶量控制在30-50毫升,間隔2-3小時。避免在哭鬧時喂食,奶嘴孔大小需匹配月齡,配方奶沖泡需保持在40℃左右。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,待打出嗝后再平放。哺乳期母親需忌口辛辣刺激食物。
喂奶時保持寶寶上半身抬高30度,使用斜坡式嬰兒枕輔助。餐后維持右側(cè)臥位有助于胃排空,睡眠時采用15度仰臥位。避免剛進食后更換尿布或劇烈活動,紙尿褲不宜包裹過緊。早產(chǎn)兒建議采用袋鼠式護理改善消化。
順時針按摩臍周能促進腸蠕動,每天2-3次,每次5分鐘,力度以指腹下陷1厘米為宜??膳浜蠇雰簼櫮w油進行ILoveU按摩法,先沿升結(jié)腸畫"I",再橫跨腹部畫倒"L",最后沿降結(jié)腸畫倒"U"。按摩需在進食1小時后進行。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解功能性嘔吐。酪酸梭菌二聯(lián)活菌散適用于抗生素相關(guān)性腹瀉伴隨的干嘔。布拉氏酵母菌散對輪狀病毒性胃腸炎有效。益生菌需用40℃以下溫水沖服,與抗生素間隔2小時服用。
多潘立酮混懸液適用于胃排空延遲引起的干嘔,能增強食管下括約肌張力。蒙脫石散可吸附消化道黏膜病原體,緩解感染性嘔吐。西甲硅油乳劑能消除胃腸道脹氣導(dǎo)致的反射性干嘔。用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量。
家長需每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及誘發(fā)因素,觀察是否伴隨發(fā)熱、腹瀉或體重下降。保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水。衣物過緊或劇烈搖晃可能加重癥狀,建議選擇寬松純棉衣物。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查幽門肥厚、腸梗阻等器質(zhì)性疾病。6月齡后可逐步引入強化鐵米粉等輔食,避免過早添加蛋清、海鮮等易致敏食物。
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