86歲肺癌晚期癥狀是什么

博禾醫(yī)生
86歲肺癌晚期癥狀主要有呼吸困難、持續(xù)性胸痛、聲音嘶啞、咯血、消瘦乏力等。肺癌晚期通常由腫瘤擴(kuò)散、器官功能衰竭等因素引起,可能伴隨胸腔積液、骨轉(zhuǎn)移等癥狀。
肺癌晚期患者因腫瘤壓迫氣道或胸腔積液導(dǎo)致肺擴(kuò)張受限,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促加重甚至靜息時(shí)呼吸困難??赡芘c腫瘤阻塞支氣管、胸膜轉(zhuǎn)移有關(guān),需通過(guò)吸氧、胸腔穿刺引流緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑等藥物改善通氣。
腫瘤侵犯胸膜或肋骨時(shí)引發(fā)頑固性胸痛,疼痛常呈鈍痛或刺痛且鎮(zhèn)痛藥效果有限。多與腫瘤局部浸潤(rùn)、肋間神經(jīng)受壓相關(guān),表現(xiàn)為夜間痛感加劇,可配合使用芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片等阿片類(lèi)藥物控制疼痛。
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,出現(xiàn)發(fā)音困難或失聲。常見(jiàn)于縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例,可能伴有飲水嗆咳,需進(jìn)行嗓音訓(xùn)練,必要時(shí)可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)水腫。
腫瘤組織壞死或侵蝕支氣管血管時(shí)引發(fā)痰中帶血或大量咯血,多因病灶侵犯肺動(dòng)脈分支所致。緊急情況下需使用凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶注射液等止血藥物,同時(shí)保持呼吸道通暢。
晚期腫瘤消耗及進(jìn)食困難導(dǎo)致惡病質(zhì),表現(xiàn)為體重驟降、肌肉萎縮。與腫瘤代謝異常、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān),可通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量,配合甲地孕酮分散片改善食欲。
肺癌晚期患者需注重舒適護(hù)理,保持室內(nèi)空氣流通,采用高蛋白流質(zhì)飲食少食多餐。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,定期翻身預(yù)防壓瘡,疼痛劇烈時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。避免劇烈活動(dòng)加重呼吸困難,心理支持對(duì)改善生存質(zhì)量尤為重要。
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