兒童的心肌炎有什么癥狀

博禾醫(yī)生
兒童心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、乏力、心悸、發(fā)熱等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥性病變,可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
兒童心肌炎常表現(xiàn)為胸悶或胸痛,疼痛多位于心前區(qū),可能呈壓迫感或針刺樣疼痛。癥狀在活動(dòng)后加重,休息后可緩解。心肌炎導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷,影響心臟正常收縮功能,從而引發(fā)胸痛。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否頻繁捂胸口或拒絕活動(dòng),出現(xiàn)此類(lèi)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。
心肌炎患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、氣短等癥狀,尤其在平臥時(shí)加重。炎癥導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟泵血功能減弱,肺部淤血引發(fā)呼吸困難。嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶費(fèi)力、呼吸頻率加快。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子呼吸異?;蚩诖桨l(fā)紺時(shí),須立即就診。
患兒常表現(xiàn)為明顯疲乏無(wú)力,活動(dòng)耐量顯著下降,可能出現(xiàn)拒食、嗜睡等癥狀。心肌炎癥影響心臟供血能力,導(dǎo)致全身組織缺氧。學(xué)齡兒童可能訴說(shuō)自己容易累、不想上體育課。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子精神狀態(tài)變化,避免強(qiáng)迫劇烈運(yùn)動(dòng)。
部分患兒會(huì)感覺(jué)心跳加快或不規(guī)則,可能伴隨頭暈、出汗等癥狀。心肌炎可引起心律失常,如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、面色蒼白。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子脈搏異?;虿灰?guī)律時(shí),應(yīng)及時(shí)測(cè)量心率并記錄癥狀。
病毒性心肌炎患兒常先出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度,可能伴有咳嗽、腹瀉等感染癥狀。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病原體的免疫反應(yīng),但持續(xù)高熱會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免使用非甾體抗炎藥掩蓋病情,應(yīng)及時(shí)查明發(fā)熱原因。
兒童心肌炎需保證充足臥床休息,急性期應(yīng)限制體力活動(dòng)。飲食宜清淡易消化,少量多餐,控制鈉鹽攝入?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)量,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子癥狀變化,避免延誤治療時(shí)機(jī),預(yù)防心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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