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增強(qiáng)ct檢查胰腺癌準(zhǔn)確嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#胰腺癌#胰腺

增強(qiáng)CT檢查胰腺癌的準(zhǔn)確率較高,是臨床常用的影像學(xué)診斷手段之一。增強(qiáng)CT通過(guò)對(duì)比劑顯影能更清晰顯示胰腺腫瘤的位置、大小及與周圍血管的關(guān)系,對(duì)胰腺癌的診斷和分期具有重要價(jià)值。

增強(qiáng)CT檢查胰腺癌的準(zhǔn)確性與腫瘤大小密切相關(guān)。對(duì)于直徑超過(guò)2厘米的胰腺腫瘤,增強(qiáng)CT的檢出率可達(dá)較高水平,能清晰顯示腫瘤的形態(tài)特征和血供情況。檢查時(shí)采用多期掃描技術(shù),包括平掃期、動(dòng)脈期、門靜脈期和延遲期,通過(guò)觀察腫瘤在不同時(shí)期的強(qiáng)化特點(diǎn),有助于鑒別胰腺癌與良性病變。對(duì)于早期較小的胰腺癌或某些特殊類型腫瘤,增強(qiáng)CT可能存在一定漏診概率,此時(shí)需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查或進(jìn)一步行磁共振成像、超聲內(nèi)鏡等檢查以提高診斷準(zhǔn)確率。

部分胰腺病變?cè)谠鰪?qiáng)CT上表現(xiàn)不典型,如慢性胰腺炎伴發(fā)的局灶性炎癥、自身免疫性胰腺炎等,可能與胰腺癌的影像表現(xiàn)相似,導(dǎo)致誤診。對(duì)于這類情況,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和隨訪觀察綜合判斷。增強(qiáng)CT對(duì)評(píng)估胰腺癌周圍血管侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移具有明顯優(yōu)勢(shì),能為手術(shù)方案的制定提供重要依據(jù)。

進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查前需確認(rèn)無(wú)碘對(duì)比劑過(guò)敏史,檢查后建議多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄。胰腺癌高危人群應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)不明原因上腹痛、體重下降、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。確診胰腺癌后應(yīng)根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療、放療等綜合治療方案,并注意營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。

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