肚子痛打了針都還痛怎么辦

博禾醫(yī)生
肚子痛打了針仍不緩解可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用解痙劑、排查急腹癥、完善影像檢查等方式處理。持續(xù)性腹痛可能與胃腸痙攣、消化性潰瘍、膽道梗阻、泌尿系結(jié)石、腸梗阻等因素有關(guān)。
暫停攝入固體食物4-6小時,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激及高脂食物。胃腸功能紊亂時,空腹狀態(tài)可減少消化液分泌,降低腸蠕動頻率。若伴有嘔吐需少量多次補充口服補液鹽,防止脫水加重腹痛。
用40℃左右熱水袋敷于疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)3-4次。熱敷能松弛平滑肌痙攣,改善局部血液循環(huán),對腸痙攣或痛經(jīng)引起的腹痛效果明顯。注意避免燙傷皮膚敏感者,糖尿病患者慎用。
山莨菪堿片可阻斷膽堿能神經(jīng)興奮,緩解胃腸膽道痙攣;匹維溴銨片選擇性作用于消化道平滑?。磺啦纪∑{(diào)節(jié)胃腸動力紊亂。需注意青光眼、前列腺增生患者禁用抗膽堿能藥物,用藥后出現(xiàn)口干、視物模糊需停藥。
持續(xù)劇烈腹痛伴板狀腹需警惕消化道穿孔,轉(zhuǎn)移性右下腹痛可能為闌尾炎,陣發(fā)性絞痛伴血尿提示泌尿系結(jié)石。此類情況需急診查血常規(guī)、腹部立位平片、超聲等,必要時行腹腔穿刺明確診斷。
腹部CT能清晰顯示腸梗阻部位及性質(zhì),超聲檢查對膽囊結(jié)石敏感度達90%,胃腸鏡可直觀觀察黏膜病變。影像學(xué)檢查前需禁食6小時以上,鋇餐檢查后要大量飲水防止便秘。
建議記錄疼痛發(fā)作時間、部位、性質(zhì)及伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。反復(fù)發(fā)作的腹痛需完善胃鏡、腸鏡、腹部CT等檢查,排除器質(zhì)性疾病。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食,腹部保暖,適度運動促進腸蠕動。若腹痛持續(xù)超過6小時不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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