骨折快好了又二次摔傷

博禾醫(yī)生
骨折快好了又二次摔傷可能加重原有損傷或?qū)е滦掳l(fā)骨折,需立即就醫(yī)評(píng)估。二次損傷可能延緩愈合進(jìn)程、增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松、外傷防護(hù)不足或康復(fù)期活動(dòng)不當(dāng)?shù)惹闆r。
骨折愈合過(guò)程中骨痂尚未完全鈣化,二次摔傷可能導(dǎo)致原骨折線移位或周?chē)浗M織再次受損。輕微外力可能僅造成局部腫脹疼痛,但劇烈撞擊可能引發(fā)粉碎性骨折或關(guān)節(jié)脫位??祻?fù)期肢體肌力下降、平衡能力減弱是跌倒的高危因素,尤其老年患者合并骨質(zhì)疏松時(shí)更易發(fā)生病理性骨折。臨床需通過(guò)X線或CT明確損傷程度,若出現(xiàn)開(kāi)放性傷口、畸形或神經(jīng)血管受壓癥狀需緊急處理。
少數(shù)情況下二次摔傷可能誘發(fā)脂肪栓塞綜合征或骨筋膜室綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床患者突然跌倒可能并發(fā)肺栓塞,糖尿病患者可能出現(xiàn)傷口感染擴(kuò)散。若傷后出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸困難或肢體蒼白無(wú)脈等癥狀,提示存在危及生命的合并癥,須啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合救治。
骨折康復(fù)期應(yīng)使用拐杖或支具保護(hù)患肢,避免單獨(dú)外出及濕滑環(huán)境活動(dòng)。飲食需保證每日1000-1200毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D攝入,定期復(fù)查骨密度。二次損傷后需重新制定康復(fù)計(jì)劃,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練,配合脈沖電磁場(chǎng)或低頻超聲等物理治療促進(jìn)骨愈合。
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