前臂骨折固定包扎方法主要有夾板固定法、石膏固定法、支具固定法、懸吊固定法和手術(shù)內(nèi)固定法。需根據(jù)骨折類型、嚴(yán)重程度及患者年齡等因素選擇合適方式，操作前須確認(rèn)骨折端無移位或已復(fù)位。

1、夾板固定法

適用于穩(wěn)定性骨折的臨時(shí)固定。使用木質(zhì)或塑料夾板置于前臂掌背側(cè)，長度需超過腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)，用繃帶分段纏繞固定。固定時(shí)保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度、前臂中立位，松緊度以能插入一指為宜。注意觀察末梢血運(yùn)，若出現(xiàn)手指蒼白、麻木需立即調(diào)整。

2、石膏固定法

常用于閉合性骨折的長期固定。采用石膏托或管型石膏固定6-8周，范圍從手掌近端至肘關(guān)節(jié)下方。石膏成型前需塑形維持前臂旋轉(zhuǎn)中立位和腕關(guān)節(jié)背伸15度，成型后邊緣用棉墊保護(hù)防止壓瘡。定期復(fù)查X線片觀察骨折對(duì)位情況，拆除后需進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、支具固定法

多用于兒童青枝骨折或康復(fù)期保護(hù)?？烧{(diào)節(jié)式支具通過魔術(shù)貼固定，允許適度關(guān)節(jié)活動(dòng)但限制旋轉(zhuǎn)。每日需卸下清潔皮膚，檢查有無壓痕或過敏反應(yīng)。配合冷敷可緩解腫脹，但出現(xiàn)持續(xù)性疼痛需就醫(yī)排除二次移位。

4、懸吊固定法

作為輔助固定手段，用三角巾將患肢懸吊于胸前，肘部保持90度屈曲。適用于穩(wěn)定性骨折后期或配合其他固定方式使用。懸吊時(shí)需定期活動(dòng)肩關(guān)節(jié)防止僵硬，睡眠時(shí)可用枕頭支撐肘部減輕拉力。

5、手術(shù)內(nèi)固定法

針對(duì)開放性骨折或嚴(yán)重移位骨折，采用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。術(shù)后需結(jié)合外固定保護(hù)2-4周，傷口愈合后早期開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。內(nèi)固定物可能引起異物反應(yīng)，若出現(xiàn)紅腫滲液需排查感染，通常術(shù)后1年視骨折愈合情況取出內(nèi)固定。

骨折固定后需保持敷料干燥清潔，避免負(fù)重和劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查觀察愈合進(jìn)度，拆除外固定后逐步進(jìn)行握力訓(xùn)練和旋轉(zhuǎn)功能恢復(fù)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，吸煙者應(yīng)戒煙以促進(jìn)骨痂形成。若固定期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫或固定物松動(dòng)，應(yīng)立即就醫(yī)處理。