中度脂肪肝患者需警惕代謝綜合征、2型糖尿病、高脂血癥和肝硬化四種疾病。脂肪肝可能與胰島素抵抗、脂質(zhì)代謝紊亂、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力、食欲減退等癥狀。

1、代謝綜合征

代謝綜合征與脂肪肝密切相關(guān)，主要表現(xiàn)為腹型肥胖、高血壓、血糖異常和血脂紊亂。脂肪肝患者體內(nèi)胰島素抵抗可能導(dǎo)致糖代謝異常，進(jìn)而引發(fā)代謝綜合征。患者可能出現(xiàn)頭暈、胸悶、多飲多尿等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊等藥物，同時(shí)需控制飲食并增加運(yùn)動(dòng)。

2、2型糖尿病

脂肪肝患者發(fā)生2型糖尿病的概率較高。肝臟脂肪堆積會(huì)影響胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。患者可能出現(xiàn)口渴、多尿、體重下降等癥狀。治療可選用格列美脲片、瑞格列奈片、西格列汀片等降糖藥物，同時(shí)需要定期監(jiān)測血糖水平。

3、高脂血癥

脂肪肝常伴隨血脂異常，特別是甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇升高。肝臟脂肪代謝紊亂可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療可選用非諾貝特膠囊、辛伐他汀片、依折麥布片等調(diào)脂藥物，同時(shí)需減少飽和脂肪酸攝入。

4、肝硬化

長期脂肪肝可能進(jìn)展為肝纖維化甚至肝硬化。肝細(xì)胞持續(xù)受損會(huì)導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)改變和功能減退?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、黃疸、蜘蛛痣等癥狀。治療可選用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、熊去氧膽酸膠囊等保肝藥物，嚴(yán)重者可能需要肝移植。

中度脂肪肝患者應(yīng)建立健康的生活方式，每日保證30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。飲食上建議采用地中海飲食模式，多攝入蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制精制糖和飽和脂肪。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，定期進(jìn)行肝功能、血糖、血脂檢測。體重超標(biāo)者應(yīng)循序漸進(jìn)減重，建議每周減重0.5-1公斤。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。