1歲嬰兒肺炎癥狀怎么判斷
1歲嬰兒肺炎可通過觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)、體溫變化、咳嗽特點和進食情況等方式判斷。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、吸入異物、免疫功能低下、環(huán)境刺激等原因引起。
1、呼吸頻率
肺炎患兒呼吸頻率通常超過每分鐘40次，可能出現(xiàn)鼻翼扇動或胸骨上窩凹陷。呼吸急促是肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能受限的典型表現(xiàn)，需家長用秒表計數(shù)安靜狀態(tài)下1分鐘胸廓起伏次數(shù)。若伴隨喉中痰鳴或喘息聲，提示可能存在支氣管痙攣或分泌物堵塞。
2、精神狀態(tài)
患兒可出現(xiàn)嗜睡、煩躁交替的表現(xiàn)，對玩具失去興趣或異常哭鬧難安撫。中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧時可能出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍，嚴重時出現(xiàn)意識模糊。家長需注意與日常困倦?yún)^(qū)分，持續(xù)萎靡超過2小時應(yīng)警惕。
3、體溫變化
細菌性肺炎多表現(xiàn)為持續(xù)高熱39℃以上，病毒性肺炎可能出現(xiàn)中低熱或不規(guī)則發(fā)熱。體溫驟升伴寒戰(zhàn)常見于肺炎鏈球菌感染，而腺病毒感染可能僅有午后低熱。家長測量腋溫時需確保體溫計貼合皮膚5分鐘以上。
4、咳嗽特點
初期為刺激性干咳，隨病情進展轉(zhuǎn)為深部帶痰咳嗽，夜間平臥時加重。支原體肺炎可出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳，百日咳樣咳嗽伴嘔吐需考慮百日咳桿菌感染。咳嗽時面部漲紅、弓背彎腰提示可能存在劇烈胸痛。
5、進食情況
吮吸無力、拒奶或進食量減少50%以上是重要預(yù)警信號。呼吸急促導(dǎo)致吞咽-呼吸協(xié)調(diào)障礙，可能出現(xiàn)嗆奶或進食時口周發(fā)紺。記錄24小時尿量少于3次或尿色深黃提示存在脫水風(fēng)險。
家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行用藥。保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用生理鹽水霧化幫助排痰。遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑人幬镏委煛；謴?fù)期少量多次喂食，優(yōu)先選擇母乳或低滲配方奶，每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率3次以上。
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