小兒疳積的癥狀

博禾醫(yī)生
小兒疳積主要表現(xiàn)為食欲減退、形體消瘦、腹部脹滿、精神不振等癥狀。疳積是中醫(yī)病名,多因喂養(yǎng)不當(dāng)、脾胃虛弱或寄生蟲(chóng)感染引起,常見(jiàn)于1-5歲兒童。
患兒常出現(xiàn)拒食、厭食或偏食,進(jìn)食量明顯減少。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化食物如小米粥、山藥泥,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若伴隨嘔吐或腹瀉,可能與胃腸功能紊亂有關(guān),可遵醫(yī)囑使用醒脾養(yǎng)兒顆粒、嬰兒健脾散等中成藥調(diào)理。
皮下脂肪減少,體重增長(zhǎng)緩慢或下降,面部及四肢肌肉松軟。嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肋骨顯露、皮膚干皺。需定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉糜。寄生蟲(chóng)感染引起的消瘦需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿苯達(dá)唑顆粒、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲(chóng)藥。
腹部膨隆叩診鼓音,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)或便秘。與脾胃運(yùn)化失調(diào)、腸內(nèi)積氣有關(guān)??刹捎庙槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),飲食中增加膳食纖維如南瓜、蘋(píng)果泥。若腹脹持續(xù)加重,需排除腸梗阻等急腹癥。
表現(xiàn)為活動(dòng)減少、表情淡漠、易哭鬧或嗜睡。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)面色蒼白、指甲脆薄。家長(zhǎng)應(yīng)保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如豬肝粉、菠菜泥,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
大便性狀改變,多見(jiàn)酸臭溏便或干結(jié)羊糞狀,部分患兒糞便中可見(jiàn)未消化食物殘?jiān)?。與消化酶分泌不足或腸道菌群失調(diào)相關(guān)??啥唐谑褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道,避免濫用導(dǎo)瀉藥。寄生蟲(chóng)感染時(shí)可能出現(xiàn)黏液便,需糞檢確診。
日常護(hù)理需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,少量多餐,避免生冷油膩食物。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)消化吸收,睡前可熱敷中脘穴。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或體重持續(xù)下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性或代謝性疾病。中醫(yī)推拿捏脊療法對(duì)改善脾胃功能有一定幫助,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
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