肝癌射頻消融是個坑的嗎

博禾醫(yī)生
肝癌射頻消融并非“坑”,它是臨床常用的微創(chuàng)治療手段之一,適用于特定分期的肝癌患者。該技術通過高溫滅活腫瘤細胞,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,但需嚴格評估適應癥。
肝癌射頻消融通過電極針產(chǎn)生高頻電流,使腫瘤局部溫度達到60-100℃,導致癌細胞凝固性壞死。對于直徑小于3厘米的單發(fā)腫瘤或數(shù)量有限的早期肝癌,其5年生存率與傳統(tǒng)手術相當。治療在影像引導下進行,通常只需局部麻醉,術后住院時間短,對肝功能影響較小。常見并發(fā)癥包括發(fā)熱、局部疼痛,多數(shù)可自行緩解。技術局限性在于對靠近大血管或膈肌的腫瘤消融效果可能受限,需結合增強CT或MRI評估消融邊界。
部分患者可能因腫瘤位置特殊、體積過大或存在血管侵犯導致消融不徹底,此時需聯(lián)合介入栓塞、靶向藥物等綜合治療。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)膽瘺、出血等嚴重并發(fā)癥,與操作技術及個體差異相關。術后需每3個月復查腫瘤標志物和影像學,監(jiān)測復發(fā)跡象。對于合并肝硬化嚴重的患者,需優(yōu)先改善肝功能再評估治療方式。
肝癌患者選擇射頻消融前應由多學科團隊評估腫瘤分期、肝功能及全身狀況。術后需戒酒、避免肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲。合并乙肝病毒感染需持續(xù)抗病毒治療,出現(xiàn)腹脹、黃疸等異常癥狀需及時復診。
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