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心臟藥物球囊后還需要吃藥嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#心臟#吃藥

心臟藥物球囊手術(shù)后通常需要繼續(xù)服藥,以預防血管再狹窄和血栓形成。

心臟藥物球囊通過局部釋放藥物抑制血管增生,但術(shù)后仍需口服抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等維持血管通暢。這類藥物能減少血小板聚集,降低支架內(nèi)血栓風險。同時可能需服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂,延緩動脈粥樣硬化進展。部分患者合并高血壓糖尿病時,還需配合降壓藥、降糖藥等基礎疾病管理藥物。

術(shù)后用藥方案需嚴格遵循個體化原則。若存在藥物過敏史、肝功能異常或出血傾向,醫(yī)生可能調(diào)整抗凝藥物種類或劑量。少數(shù)患者對涂層藥物反應強烈,可能出現(xiàn)血管內(nèi)皮延遲愈合,此時需延長雙聯(lián)抗血小板療程。術(shù)后1年內(nèi)擅自停藥可能導致急性血栓事件,需通過冠脈造影復查評估停藥時機。

術(shù)后應定期監(jiān)測凝血功能、肝腎功能等指標,避免劇烈運動或外傷增加出血風險。保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,控制血壓血糖在目標范圍。出現(xiàn)胸痛、牙齦異常出血或黑便等癥狀時需立即就醫(yī)。藥物調(diào)整須經(jīng)心血管??漆t(yī)生評估,不可自行增減劑量或更換藥物。

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  • 抑郁癥能引起心臟不舒服嗎
    回答:抑郁癥確實可能引起心臟不適,這是由于心理與生理的密切關(guān)聯(lián)所導致。抑郁癥不僅影響情緒,還可能通過神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等途徑對心臟功能產(chǎn)生負面影響。治療需結(jié)合心理干預和生理調(diào)節(jié),具體方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 抑郁癥具有遺傳傾向,家族中有抑郁癥病史的人群患病風險較高。遺傳因素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,進而導致情緒波動和心臟不適。治療上,需結(jié)合家族病史進行風險評估,必要時進行基因檢測,制定個性化治療方案。 2、環(huán)境因素 長期處于高壓、孤獨或負面情緒的環(huán)境中,容易誘發(fā)抑郁癥。環(huán)境壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導致心率加快、血壓升高,從而引發(fā)心臟不適。改善環(huán)境、減少壓力源是重要措施,可以通過調(diào)整工作節(jié)奏、增加社交活動等方式緩解壓力。 3、生理因素 抑郁癥患者常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào),如皮質(zhì)醇水平升高,這會影響心臟功能。同時,抑郁癥可能導致睡眠障礙,進一步加重心臟負擔。調(diào)節(jié)生理狀態(tài)是關(guān)鍵,可以通過規(guī)律作息、適度運動、健康飲食等方式改善身體狀況。 4、外傷 身體創(chuàng)傷或手術(shù)后的心理應激反應可能誘發(fā)抑郁癥,進而影響心臟健康。外傷后的疼痛和恢復期的不適感會加重心理負擔,導致心臟不適。治療上需結(jié)合創(chuàng)傷恢復,進行心理疏導和疼痛管理,必要時使用抗抑郁藥物輔助治療。 5、病理因素 抑郁癥與心血管疾病之間存在雙向關(guān)系。抑郁癥可能加重心臟病癥狀,而心臟病也可能誘發(fā)或加重抑郁癥。治療需進行心血管疾病和抑郁癥的雙重管理。藥物治療方面,可以使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林,或三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。心理治療方面,認知行為療法CBT和正念療法MBCT是常用方法。生活方式調(diào)整包括保持規(guī)律運動、均衡飲食和充足睡眠。 抑郁癥與心臟不適之間存在復雜關(guān)聯(lián),需從心理和生理兩方面進行綜合治療。通過藥物治療、心理干預和生活方式調(diào)整,可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。如果心臟不適持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行專業(yè)評估和治療。
    狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答:狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,通常需要通過藥物治療來控制病情。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,這些藥物在醫(yī)生的指導下使用,可以有效緩解癥狀,如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見于育齡期女性,因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強效的抗炎和抗風濕作用,能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對于病情較為嚴重的患者,醫(yī)生可能會建議使用更強效的藥物,如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時需要特別注意劑量和療程,以免產(chǎn)生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)的過度反應來控制疾病進展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見的選擇。如果癥狀嚴重,醫(yī)生可能會開具硫唑嘌呤片或來氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會使用的藥物。 在藥物治療之外,日常生活中的飲食管理同樣重要?;颊邞M量選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以減少對腎臟的負擔。保持健康的生活方式、定期復查和遵循醫(yī)囑,可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素,藥物治療是關(guān)鍵,但生活方式的調(diào)整同樣不可忽視?;颊邞e極配合醫(yī)生的治療方案,并在日常生活中注意飲食和生活習慣的調(diào)整,以期達到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學治療和健康生活的雙重保障下,獲得更好的生活質(zhì)量。
    解脲支原體感染轉(zhuǎn)陰了,還用繼續(xù)吃藥鞏固嗎
    回答:如果解脲支原體感染已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,通常不需要繼續(xù)服用藥物來鞏固療效。不過,如果癥狀沒有完全消失或者有復發(fā)的風險,還是應該聽從醫(yī)生的建議,可能需要繼續(xù)使用抗生素進行進一步的治療。 1、對于輕度感染者來說,經(jīng)過有效的抗菌消炎治療后,通??梢赃_到臨床治愈,并且復查結(jié)果顯示為陰性。這種情況下,通常不建議再次服藥來鞏固療效。畢竟,過度使用藥物可能會帶來不必要的副作用。 2、然而,解脲支原體具有一定的傳染性和致病能力,即便徹底治療后,也有可能會復發(fā)。如果在檢查中再次顯示陽性,就需要及時配合醫(yī)生的治療建議,可能需要服用阿奇霉素片或鹽酸多西環(huán)素膠囊等廣譜抗生素,以防止病情加重和反復。 日常生活中,注意個人衛(wèi)生是預防復發(fā)的關(guān)鍵。勤換洗內(nèi)褲并定期消毒暴曬,可以有效減少感染的機會。飲食上,盡量避免辛辣刺激性食物和海鮮,這些食物可能會影響身體的康復。適當增加體育鍛煉,提高免疫力和抵抗力,對預防疾病也有幫助。 解脲支原體感染轉(zhuǎn)陰后是否繼續(xù)用藥,主要取決于個人的具體情況和醫(yī)生的建議。保持良好的生活習慣,注意飲食和鍛煉,都是幫助身體恢復和預防復發(fā)的重要措施。希望大家都能擁有一個健康的身體,遠離疾病的困擾。
    緩解肌肉緊張的藥物有哪些
    回答:看到你問緩解肌肉緊張的藥物,這個問題很有意思,其實我們生活中遇到這種情況還真不少。對于肌肉緊張,常見的藥物有幾種,比如非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬、萘普生等,這些藥物能減輕炎癥和疼痛。此外,肌肉松弛劑如環(huán)托品和**也可以有效緩解肌肉的緊張狀態(tài),特別是在劇烈運動或長時間保持同一個姿勢后。不過,使用任何藥物之前最好還是咨詢醫(yī)生,看看適合你的具體情況。 我記得有一次,我忙于工作,久坐在電腦前,結(jié)果導致肩膀和脖子的肌肉緊張得厲害,甚至影響了我的睡眠。那時,我試過熱敷、拉伸,甚至還買了些常見的藥膏,但效果并不明顯。最后,我決定去看醫(yī)生,醫(yī)生給我推薦了一些非處方藥和一些簡單的拉伸動作,果然效果立竿見影。后來我養(yǎng)成了每小時站起來活動一下的習慣,肌肉緊張的問題也大大減輕了。希望這些分享能對你有所幫助,祝你早日緩解肌肉緊張!
    老人心臟病會引起便血嗎
    回答:老人心臟病會引起便血。便血的原因一般是長期口服抗凝藥物引起的消化道出血,也可能是由于痔瘡引起的。如果老人心臟病不注意飲食或作息不規(guī)律就可能會導致消化道發(fā)炎,從而會導致便血癥狀出現(xiàn),如果不及時治療,可能也會連帶其他疾病出現(xiàn)。所以老人心臟病會引起便血,老人心臟病如果出現(xiàn)了便血癥狀,要及時去醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物,以免出現(xiàn)更嚴重的疾病。
    老年人做完心臟搭橋手術(shù)可以喝開水嗎
    回答:老年人做完心臟搭橋手術(shù)后短期內(nèi)不要喝開水,待患者病情穩(wěn)定以后再逐漸喝開水。水是人體內(nèi)的重要物質(zhì),可以維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,促進人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術(shù)后不要大量的飲開水,大量飲水會導致血容量增加,增加心臟的負擔,有可能會導致急性的心功能不全。所以患者飲開水時要適量,避免導致體內(nèi)水分過多,防止心功能不全的發(fā)生。
    心臟搭橋手術(shù)前需要做哪些檢查
    回答:首先我們在搭橋之前必須完成的就是冠狀動脈造影,因為只有通過冠狀動脈造影,才能判斷哪些血管狹窄,哪些血管需要處理,才能制定手術(shù)方案,這是針對心臟而言,那么針對全身而言,會對病人的肝、腎功能進行普遍的檢查,包括心臟的,包括人體的其他器官,比如說肝、膽、胰、脾、腎,甚至于還會對有一些高危因素的病人進行其他外周血管的檢查,比如有的病人以前得過腦梗,那么可能要做顱腦的CT,要做頸動脈的超聲,有的人下肢動脈血管有硬化,那可能要做血管的超聲來評估外周血管狹窄的程度。
    心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準備是什么
    回答:心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準備包括: 第一、在術(shù)前,患者需要和醫(yī)生充分溝通,了解自身的疾病特點,明白自己為什么需要接受心臟起搏器治療,以達到心里放心、信任醫(yī)生的目的。 第二、在身體清潔方面要注意術(shù)前進行全身和局部的皮膚清潔,以達到避免傷口感染,避免起搏器囊袋感染的目的。 第三、同時也要注意在術(shù)前避免過于勞累、興奮、緊張等。
    吃藥可以治療齲病嗎
    回答:吃藥是不能治療齲齒的,齲齒是因牙齒本身的硬組織疾病而產(chǎn)生的。牙齒因為礦化是人體最堅硬的器官,一旦損壞、齲壞是不能再生的,同時牙齒齲壞之后,會進行性破壞,累及神經(jīng),引起牙髓組織甚至根尖組織感染,這時需經(jīng)過口腔醫(yī)生的??浦委?,應用??频钠餍岛驮O備去掉牙齒上的齲壞組織,形成一陣洞型,再通過修復材料修復牙齒,牙齒的疾病才能得到解決。
    心臟起搏器植入術(shù)需要多長時間
    回答:起搏器是醫(yī)學界發(fā)展的非常重要的里程碑,以前心跳慢的時候,沒有什么好辦法,只能吃藥,都沒有特別好的效果,甚至靜脈用藥也只能維持一小段時間。起搏器的植入是根據(jù)起搏器的型號來決定植入時長的,它的品種不一樣,時間也是不一樣的,大多數(shù)起搏器,一般40分鐘到一個小時就可以完成,雙腔起搏器一般在一個小時左右,三腔起搏器一般在兩個小時到四個小時之間。當然這也是根據(jù)病人情況,如果說血管特別難操作,靜脈的電極很難放進去,很難定位,測試不理想,五六個小時裝不進去的也有過。所以說每個人的情況是不一樣的,因人而異,起搏器的植入時間相差比較大。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構(gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀,這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    什么情況下做心臟彩超
    回答:首先如果通過臨床癥狀判斷,患者可能是冠心病等器質(zhì)性心臟病時,可以做心臟彩超,因為心臟彩超可以觀察心臟的多種功能,比如心臟房室腔的大小,瓣膜的開閉功能等,其次心臟彩超不但可以確診疾病,他還在心臟手術(shù)過程中起到指導性的作用,是一種很重要的心臟疾病檢查方式,所以需要做心臟手術(shù)的人,在手術(shù)前必須要做心臟彩超。 手術(shù)以后到恢復期也是要按時去醫(yī)院做心臟彩超的復診,從而判斷心臟的恢復情況。有些心臟病比較復雜,只做了心臟彩超,不能完全確診,需要通過很多種心臟的檢查才能綜合確診。
    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應該用藥物的,藥物有這么兩個:一是內(nèi)服藥物;一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥?,活血也能止血,在活血的同時它本身就是一個止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個意思,所以活血止疼什么時候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點,得熱的時候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
    藥物性肝損傷應如何治療
    回答:藥物性肝損傷的治療如下: 第一、需要了解病因,在醫(yī)生的指導下停止服用可疑引起肝損傷的藥物,常見的可引起肝損傷的藥物有:中草藥、抗結(jié)核藥物、抗甲狀腺治療藥物等。在服藥期間出現(xiàn)肝損傷一定要及時就醫(yī),查明是因為藥物引起的肝損傷,還是在原有的肝病的基礎上,因為藥物的使用誘發(fā)了肝損傷。 第二、藥物治療,常用的保肝藥物有復方甘草酸苷片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、卵磷脂片等,其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰膽堿,參與肝臟脂肪代謝、修復肝細胞,恢復肝細胞正常的生理功能,而且它安全性較好、副作用較小。 第三、人工肝治療,如藥物性肝損傷造成肝功能衰竭,可能需要人工肝的治療。 第四、經(jīng)過積極保守治療無效者,可能需要進行肝移植治療。
    做心臟搭橋手術(shù)成功率高嗎
    回答:心臟搭橋手術(shù)是有冠心病的病人,他的三支血管都病變放支架已經(jīng)不能夠解決問題,血管病變比較嚴重,這個時候會選擇搭橋。搭橋是可以緩解病人的心絞痛的癥狀,可以救病人命,現(xiàn)在很多家醫(yī)院都可以做搭橋手術(shù),成功率總體來說是比較高的,但是要選擇合適的時機,所有的手術(shù)治療都有一定的風險,醫(yī)生不會跟您說這個病人是百分之百的成功,但是所有的醫(yī)生都會盡最大的努力讓病人能夠生命安全。如果病人得了冠心病做了冠脈造影以后,病人由醫(yī)生來決定他究竟是該做支架手術(shù)或者是保守治療或者是搭橋,搭橋的遠期的效果還是比較好的,很多搭橋的病人在后期在醫(yī)生的藥物的指導之下,一樣的可以獲得很好的生活質(zhì)量。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應就是胃腸道的反應,可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個不良反應跟用藥劑量,以及用藥時間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風險。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測心功能。
    他丁類藥物有哪些?
    回答:他汀類的藥物的種類非常的多。像辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀,藥物的種類非常的繁多。他汀類也是也是世界上一個最偉大的發(fā)明之一。最早是在日本,在紅曲霉中提取出來的一種化學物質(zhì)。人們發(fā)現(xiàn)它可以有效的減少斑塊動脈粥樣斑塊硬化的形成和發(fā)展。它機制主要是通過降脂、降低低密度脂蛋白以及抗炎等。目前來說廣泛應用于市場上的是三類藥物:辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這三種。辛伐他汀使用的時候劑量大,副作用相對也要大一點,會出現(xiàn)肌肉的酸困不舒服、對肝臟、腎臟影響相對大一點,但是它的優(yōu)點是比較便宜。阿托伐他汀的話是相對新一點的藥物,上述這些副作用它都存在,但是相對小一些。瑞舒伐他汀降脂作用更強
    心臟瓣膜手術(shù)患者術(shù)前準備工作有哪些
    回答:患心臟病病人手術(shù),,醫(yī)生要求患者早期服用強心的藥物,比如地高辛,同時服用利尿藥,比如氫氯噻嗪螺內(nèi)脂呋塞米,盡量避免電解質(zhì)的紊亂,這是第一個。第二個是呼吸道的準備,這類患者患呼吸道疾病會影響手術(shù)結(jié)果,特別是手術(shù)早期,氣管插管的時間受影響,早期清理呼吸道霧化,避免患者咳嗽排痰,因為呼吸道影響心臟手術(shù)。第三限制患者的液體攝入量,減輕心臟的負擔然后提高心功能。第四完善相關(guān)的復查,盡量調(diào)整其他臟器功能,在一個最好的狀態(tài)接受手術(shù)。
    病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入心臟起搏器后的并發(fā)癥有哪些
    回答:病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人植入起搏器的并發(fā)癥其實是非常少見的。但是我們在和病人談話的時候,要講到因為您這個起搏器不動是植入不進去的,在植入的過程種我們會穿刺血管會切開皮膚,分離皮下組織,要往心室里面送電極。所以一些特殊的人,可能會有些并發(fā)癥出來,比如有一部分人會出現(xiàn)起搏器的感染,囊袋的感染,導致傷口的不愈合,愈合不太好。因為我們的電極是要放到血管里面,然后沿著血管進入心臟的,所以會有靜脈血栓的形成,這種血栓在使用一些藥物之后,基本上都是可以消失的。另外還有血管的畸形,那么常規(guī)我們會做一些也靜脈鎖骨下靜脈的穿刺,有些人在這些地方發(fā)生過骨折,整體的解剖結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化,那可能在植入的時候,肉入的時候選擇上是有困難的,每個人和每個人是不太一樣的,整體來講這個起搏器的并發(fā)癥是比較少的。
    治療白細胞高的藥物有哪些
    回答:治療白細胞高的藥物,主要是根據(jù)白細胞升高的原因具體選擇。 對于生理性的原因,如寒冷、緊張、劇烈運動導致的,一般不需要用藥物來治療。 對于病理性的原因,考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類。感染性原因大多數(shù)是由細菌感染引起的,如細菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎,可選用頭孢類的、喹諾酮類的,以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物進行抗感染治療以后,白細胞會降低。對于非感染性的白細胞增高,常見于血液系統(tǒng)疾病,需要明確到底是哪一類的血液系統(tǒng)疾病,根據(jù)疾病的性質(zhì)來選擇合適的治療方案。治療的同時,動態(tài)觀察白細胞的數(shù)值,來調(diào)整藥物的用量。

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