侵蝕性葡萄胎化療的副作用

博禾醫(yī)生
侵蝕性葡萄胎化療的副作用主要包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝功能損害、脫發(fā)及黏膜炎等?;熓侵委熐治g性葡萄胎的重要手段,但藥物在殺滅異常細(xì)胞的同時可能對正常組織造成影響,需密切監(jiān)測并及時處理不良反應(yīng)。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞減少。白細(xì)胞減少會增加感染風(fēng)險,血小板減少可能引發(fā)出血傾向,貧血則表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液或輸注成分血。避免去人群密集場所,防止外傷。
惡心嘔吐是常見副作用,與藥物刺激胃腸黏膜及中樞神經(jīng)有關(guān)。嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂?;熐翱墒褂名}酸昂丹司瓊注射液預(yù)防嘔吐,飲食選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,少量多餐。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉,需及時補液糾正水電解質(zhì)失衡。
部分化療藥物經(jīng)肝臟代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或膽紅素異常。表現(xiàn)為食欲減退、皮膚黃染等癥狀。治療期間需監(jiān)測肝功能指標(biāo),必要時使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)肝細(xì)胞。避免使用其他肝毒性藥物,限制高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
化療藥物作用于毛囊細(xì)胞會導(dǎo)致暫時性脫發(fā),通常在治療結(jié)束后3-6個月逐漸恢復(fù)。可選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙染頭發(fā),使用軟質(zhì)梳子減少牽拉。脫發(fā)期間可佩戴帽子或假發(fā)保護(hù)頭皮,注意防曬防凍。
口腔、消化道黏膜可能因藥物損傷出現(xiàn)潰瘍或炎癥,表現(xiàn)為疼痛、吞咽困難。需保持口腔清潔,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。飲食避免辛辣刺激食物,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)。嚴(yán)重時可局部應(yīng)用鹽酸利多卡因凝膠緩解疼痛。
化療期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝。飲食以高蛋白、高維生素為主,如雞蛋羹、清蒸魚、西藍(lán)花等,避免生冷食物。治療結(jié)束后需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及超聲檢查,觀察病情變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或皮膚瘀斑等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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