胃吸收差有哪些表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
胃吸收差主要表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等癥狀。胃吸收功能受損可能與胃腸疾病、消化酶缺乏、腸道菌群失衡、藥物影響、手術(shù)因素等有關(guān)。
胃吸收差時(shí)食物滯留時(shí)間延長(zhǎng),發(fā)酵產(chǎn)氣增多,表現(xiàn)為餐后腹部脹滿感或頻繁噯氣。長(zhǎng)期腹脹可能伴隨胃腸蠕動(dòng)減弱,常見于慢性胃炎或胃動(dòng)力障礙。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
未充分吸收的食物殘?jiān)碳つc道加速排空,導(dǎo)致大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄。脂肪吸收不良時(shí)可見油脂樣便漂浮。這種情況可能與胰腺外分泌功能不足或乳糖不耐受相關(guān)。可嘗試低脂飲食并補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊,乳糖不耐受者需避免乳制品。
持續(xù)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不足會(huì)導(dǎo)致體重進(jìn)行性減輕,即使正常進(jìn)食仍出現(xiàn)肌肉消耗。常見于克羅恩病、乳糜瀉等慢性腸道疾病。需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估并增加高蛋白飲食,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或復(fù)方氨基酸注射液。
表現(xiàn)為皮膚干燥、頭發(fā)稀疏、指甲脆裂等,實(shí)驗(yàn)室檢查可見低蛋白血癥或維生素缺乏。胃大部切除術(shù)后患者易出現(xiàn)鐵和維生素B12吸收障礙。建議分次少量進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)密度食物,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片或維生素B12注射液。
鐵、葉酸或維生素B12吸收減少可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。胃酸缺乏者常見缺鐵性貧血,自身免疫性胃炎易合并惡性貧血。需明確貧血類型后針對(duì)性補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葉酸片或維生素B12注射液,同時(shí)治療原發(fā)胃部疾病。
胃吸收功能差者應(yīng)保持規(guī)律飲食,選擇易消化的粥類、蒸煮食物,避免辛辣刺激及高纖維食物。每日可少量多餐,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼。建議定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),貧血患者需復(fù)查血常規(guī)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡、小腸造影等檢查明確病因,避免自行長(zhǎng)期服用助消化藥物掩蓋病情。
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