鞏麗 主治醫(yī)師
女性左下腹隱隱作痛可能與腸道功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病等因素有關(guān)。常見原因有腸易激綜合征、左側(cè)輸尿管結(jié)石、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查進(jìn)一步明確。
1、腸易激綜合征
腸道功能紊亂如腸易激綜合征可能引發(fā)左下腹隱痛,常伴隨腹脹、排便習(xí)慣改變。發(fā)病與精神壓力、飲食刺激等因素相關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)腸道功能。
2、左側(cè)輸尿管結(jié)石
結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)左下腹放射性疼痛,多伴有血尿、尿頻癥狀。發(fā)病與代謝異常、飲水不足有關(guān)。需通過影像學(xué)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、盆腔炎
婦科炎癥如盆腔炎可導(dǎo)致持續(xù)性下腹隱痛,伴隨異常陰道分泌物、性交痛。多由細(xì)菌上行感染引起。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染治療,急性期需臥床休息。
4、卵巢囊腫
卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)性左下腹痛,伴惡心嘔吐。生理性囊腫多可自行消退,病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡手術(shù)切除。定期婦科超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲左側(cè)盆腔時(shí)可引起周期性疼痛,經(jīng)期加重??赡馨殡S不孕、性交不適。確診需腹腔鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶生長。
建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動或腹部受壓。急性劇烈疼痛或持續(xù)72小時(shí)以上需立即就醫(yī)。日常保持會陰清潔,適量飲水,經(jīng)期避免生冷飲食,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。若疼痛與月經(jīng)周期相關(guān),可使用熱敷緩解不適。
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