胰腺不好怎么治療

博禾醫(yī)生
胰腺功能異??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。胰腺問題可能與長期酗酒、膽道疾病、高脂血癥、自身免疫損傷、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、脂肪瀉、血糖波動等癥狀。
低脂高蛋白飲食有助于減輕胰腺負(fù)擔(dān),每日脂肪攝入量控制在20-30克,選擇清蒸魚、雞胸肉等易消化食物。避免油炸食品及高糖食物,采用少食多餐模式。急性發(fā)作期需禁食并通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),恢復(fù)期逐步過渡至流質(zhì)飲食。
胰酶腸溶膠囊可替代胰腺外分泌功能,改善脂肪消化吸收障礙。奧美拉唑腸溶片能抑制胃酸分泌,保護(hù)胰酶活性。對于胰腺內(nèi)分泌功能受損者,門冬胰島素注射液可調(diào)節(jié)血糖水平。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)適用于胰管狹窄或結(jié)石患者,通過放置支架解除梗阻。內(nèi)鏡下胰管取石術(shù)能清除胰管內(nèi)沉積物,改善胰液引流。術(shù)后需配合抗感染治療,定期復(fù)查內(nèi)鏡觀察胰管通暢情況。
胰十二指腸切除術(shù)適用于胰頭腫瘤或嚴(yán)重胰頭炎癥患者,需重建消化道結(jié)構(gòu)。胰腺部分切除術(shù)可保留健康胰腺組織,術(shù)后需長期補(bǔ)充胰酶。手術(shù)存在胰瘺風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需密切監(jiān)測腹腔引流液淀粉酶水平。
柴胡疏肝散加減可緩解胰腺炎引起的脅肋脹痛,含柴胡、白芍等疏肝理氣藥材。大承氣湯適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型胰腺炎,含大黃、芒硝等通腑泄熱成分。中藥治療需辨證施治,配合飲食禁忌效果更佳。
胰腺疾病患者需嚴(yán)格戒酒并控制體重,定期監(jiān)測血糖及糞便彈性蛋白酶水平。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查腹部CT,避免發(fā)展為慢性胰腺炎。日??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但急性期需絕對臥床休息。烹飪方式建議采用燉煮、清蒸,避免使用動物油脂。
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