主動(dòng)脈及冠脈鈣化灶

博禾醫(yī)生
主動(dòng)脈及冠脈鈣化灶通常是動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),提示血管壁存在鈣鹽沉積,可能與年齡增長、高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。這類鈣化灶通常需通過影像學(xué)檢查(如CT)發(fā)現(xiàn),多數(shù)情況下無需特殊治療,但需定期監(jiān)測并控制基礎(chǔ)疾病。
主動(dòng)脈及冠脈鈣化灶的形成與血管內(nèi)皮損傷密切相關(guān)。長期高血壓或高脂血癥會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂,促使脂質(zhì)沉積并引發(fā)炎癥反應(yīng),最終鈣鹽在病變部位沉淀。輕度鈣化可能無明顯癥狀,但廣泛鈣化可能影響血管彈性,增加心肌缺血或主動(dòng)脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。日常管理中需重點(diǎn)控制血壓、血脂和血糖,減少吸煙等危險(xiǎn)因素,必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用他汀類藥物延緩進(jìn)展。
若鈣化灶伴隨嚴(yán)重血管狹窄或血流受限,則需醫(yī)療干預(yù)。冠脈嚴(yán)重鈣化可能需評(píng)估是否行冠脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù),主動(dòng)脈鈣化合并動(dòng)脈瘤時(shí)需考慮血管置換。此類情況常伴隨胸痛、活動(dòng)耐力下降等癥狀,需通過冠脈造影或血管超聲進(jìn)一步評(píng)估?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查影像學(xué),遵醫(yī)囑調(diào)整抗血小板或抗凝藥物。
建議低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充富含維生素K2的發(fā)酵食品(如納豆)以調(diào)節(jié)鈣代謝,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能。合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測糖化血紅蛋白,高血壓患者應(yīng)每日測量血壓。出現(xiàn)不明原因胸痛、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī),避免延誤血管事件的診治。
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