骨折過(guò)的腿多年后突然疼
關(guān)鍵詞：#骨折
骨折過(guò)的腿多年后突然疼可能與陳舊性骨折愈合不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、局部軟組織粘連或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確疼痛原因后針對(duì)性治療。
陳舊性骨折愈合不良可能因當(dāng)年復(fù)位不理想或固定不牢固導(dǎo)致，骨骼在異常位置愈合后長(zhǎng)期受力不均，多年后可能因活動(dòng)增加或輕微外傷誘發(fā)疼痛，伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多因骨折累及關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)軟骨磨損后引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為陰雨天加重、晨起僵硬的鈍痛。骨質(zhì)疏松常見(jiàn)于中老年患者，骨折區(qū)域骨量流失加速，輕微外力即可導(dǎo)致顯微骨折，疼痛呈間歇性刺痛。軟組織粘連通常因康復(fù)期活動(dòng)不足，肌肉肌腱與瘢痕組織黏連，活動(dòng)時(shí)牽拉產(chǎn)生撕裂樣痛感。神經(jīng)壓迫多發(fā)生于骨折時(shí)伴隨神經(jīng)損傷，瘢痕增生或骨痂異常生長(zhǎng)壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)放電樣疼痛伴麻木感。
就醫(yī)后需進(jìn)行X線檢查觀察骨痂形態(tài)，必要時(shí)做CT三維重建評(píng)估關(guān)節(jié)面情況，MRI可顯示軟組織及神經(jīng)狀態(tài)。治療包括口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。物理治療采用超聲波松解粘連，沖擊波促進(jìn)局部血液循環(huán)?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，水中運(yùn)動(dòng)可減少負(fù)重壓力。日常注意腿部保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣劑與維生素D增強(qiáng)骨密度，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
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