青少年例假量少可能與激素水平波動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)。月經(jīng)量減少通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量少于20毫升或經(jīng)期持續(xù)時(shí)間短于2天，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、激素水平波動(dòng)

青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善，可能導(dǎo)致促卵泡激素和雌激素分泌不足。這種生理性原因常伴隨月經(jīng)周期不規(guī)律，一般無須特殊治療，建議家長(zhǎng)幫助孩子記錄月經(jīng)周期，保證每日8-10小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充富含維生素E的食物如堅(jiān)果。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

過度節(jié)食或偏食會(huì)導(dǎo)致鐵、葉酸等造血原料缺乏。長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足可能影響血紅蛋白合成，表現(xiàn)為經(jīng)血色淡、質(zhì)地稀薄。家長(zhǎng)需督促每日攝入瘦肉50-75克，深色蔬菜300克，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥會(huì)抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足。這類患者常伴有多毛、痤瘡等癥狀，超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。確診后可能需要使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，或二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退時(shí)基礎(chǔ)代謝率下降，會(huì)影響促性腺激素釋放激素的脈沖分泌。典型癥狀包括怕冷、體重增加，需通過甲狀腺功能五項(xiàng)確診。治療可選用左甲狀腺素鈉片，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)TSH水平。

5、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)人工流產(chǎn)或嚴(yán)重宮腔感染可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損，這種情況常見于有手術(shù)史的青少年。宮腔鏡檢查可見宮腔粘連，輕度者可用雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，重度粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。

建議家長(zhǎng)幫助孩子建立規(guī)律的作息習(xí)慣，避免過度運(yùn)動(dòng)或精神緊張。日常飲食應(yīng)包含足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵，如牛肉、動(dòng)物肝臟等。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出血量持續(xù)減少，或出現(xiàn)頭痛、視力改變等伴隨癥狀，需及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診。月經(jīng)初潮后2-3年內(nèi)周期不穩(wěn)定多為正?，F(xiàn)象，但突然出現(xiàn)的經(jīng)量銳減需引起重視。