滑膜肉瘤屬于癌癥嗎能治好嗎

博禾醫(yī)生
滑膜肉瘤屬于惡性腫瘤,通??梢灾委煹y以完全治愈。滑膜肉瘤的治療效果與腫瘤分期、位置、患者身體狀況等因素有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并采取規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
滑膜肉瘤是一種起源于滑膜組織的惡性腫瘤,具有局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移傾向。腫瘤體積較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移時,通過廣泛手術(shù)切除聯(lián)合放療可有效控制病情,部分患者可獲得長期生存。手術(shù)需確保切除范圍足夠,必要時需進(jìn)行皮瓣修復(fù)或假體植入。術(shù)后輔助放療有助于降低局部復(fù)發(fā)概率,常用劑量為50-60Gy。對于無法手術(shù)的病例,可采用新輔助化療縮小腫瘤后再評估手術(shù)可能性,常用方案包括異環(huán)磷酰胺聯(lián)合阿霉素。
中晚期滑膜肉瘤預(yù)后較差,腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后五年生存率明顯下降。肺是最常見轉(zhuǎn)移部位,此時治療以全身化療為主,可嘗試使用吉西他濱聯(lián)合多西他賽等方案。靶向治療如帕唑帕尼對部分患者有效,但總體緩解率有限。免疫檢查點(diǎn)抑制劑在滑膜肉瘤中的療效尚不明確,需結(jié)合基因檢測結(jié)果個體化選擇。腫瘤對傳統(tǒng)治療抵抗時,參與臨床試驗(yàn)可能是合理選擇。
滑膜肉瘤患者治療后需定期隨訪,建議每3-6個月進(jìn)行影像學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)??祻?fù)期應(yīng)保持適度運(yùn)動鍛煉,避免患肢過度負(fù)重。營養(yǎng)支持以高蛋白飲食為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣吸收。心理疏導(dǎo)很重要,患者可加入肉瘤患者互助組織獲取支持。出現(xiàn)不明原因疼痛或腫塊增大應(yīng)及時就診,警惕腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
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