基肯孔雅熱一般幾天出現(xiàn)癥狀
關(guān)鍵詞：#癥狀
基肯孔雅熱通常在感染后2-4天出現(xiàn)癥狀，部分患者可能延遲至7-12天發(fā)病。該病由基肯孔雅病毒引起，主要通過伊蚊叮咬傳播。
基肯孔雅熱的潛伏期多數(shù)為2-4天，起病急驟，典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)痛、肌肉痛和皮疹。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，體溫可超過39攝氏度，伴有明顯寒戰(zhàn)。關(guān)節(jié)痛多累及手腕、踝關(guān)節(jié)和手指小關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時影響活動能力。皮疹多在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)，先發(fā)于軀干后蔓延至四肢，呈現(xiàn)斑丘疹樣改變。部分患者可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、輕度出血傾向等表現(xiàn)。
少數(shù)患者癥狀延遲出現(xiàn)，潛伏期可達(dá)7-12天，這類情況多見于免疫功能低下人群或既往有慢性病史者。延遲發(fā)病者的臨床表現(xiàn)與典型病例相似，但關(guān)節(jié)癥狀可能更長，部分會發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎。老年患者和合并基礎(chǔ)疾病者癥狀往往更重，可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦膜腦炎，或心血管系統(tǒng)異常。
出現(xiàn)疑似基肯孔雅熱癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，確診需依靠血清學(xué)檢測或病毒核酸檢測。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱和疼痛，布洛芬膠囊減輕關(guān)節(jié)炎癥，氯雷他定片改善皮疹瘙癢。急性期需臥床休息，補(bǔ)充足夠水分，避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險。預(yù)防重點(diǎn)在于防蚊滅蚊，在流行區(qū)建議穿著長袖衣物，使用驅(qū)蚊劑，清除積水容器。
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