過敏性蕁麻疹怎么止癢

博禾醫(yī)生
過敏性蕁麻疹可通過冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免搔抓、調(diào)節(jié)環(huán)境濕度等方式緩解瘙癢。過敏性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物過敏、接觸過敏原、感染、精神因素等原因引起。
使用涼毛巾或冰袋包裹后局部冷敷瘙癢部位,溫度控制在10-15攝氏度,每次冷敷10-15分鐘。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕組胺釋放導(dǎo)致的血管擴(kuò)張和神經(jīng)末梢刺激。冷敷時(shí)需避免凍傷,皮膚破損處不宜直接冷敷。冷敷后可配合使用爐甘石洗劑等外用藥物增強(qiáng)止癢效果。
爐甘石洗劑每日涂抹2-3次,可緩解輕度瘙癢。糠酸莫米松乳膏適用于局部頑固性皮疹,每日薄涂1-2次。地奈德乳膏可用于面部等皮膚薄弱部位,但連續(xù)使用不超過1周。外用藥物需避開眼周和黏膜,使用后如出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。兒童患者建議在家長監(jiān)護(hù)下使用。
氯雷他定片每日1次,適合日間服用不影響工作。西替利嗪滴劑適用于兒童患者,需根據(jù)體重調(diào)整劑量。依巴斯汀片對夜間瘙癢效果較好,可在睡前服用。嚴(yán)重瘙癢可短期聯(lián)用兩種抗組胺藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服藥期間避免駕駛和高空作業(yè)。
搔抓會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。可佩戴棉質(zhì)手套或修剪指甲,兒童患者家長需加強(qiáng)看護(hù)。夜間瘙癢明顯時(shí)可穿著長袖睡衣。轉(zhuǎn)移注意力如聽音樂、閱讀等方式有助于減少搔抓行為。反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)需每日換水清潔。穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等易致敏材質(zhì)。洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂,可選擇pH值5.5的溫和沐浴露。環(huán)境溫度突然變化可能誘發(fā)瘙癢,需注意保暖。
過敏性蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、可疑誘因和飲食情況,有助于識(shí)別過敏原。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡,急性期暫時(shí)避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。貼身衣物需用清水多次漂洗,避免洗滌劑殘留。如出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
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