反流性食道炎是什么癥狀及表現(xiàn)
反流性食道炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀，可能與胃酸反流、食管黏膜損傷等因素有關(guān)。反流性食道炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
1、燒心
燒心是反流性食道炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，進(jìn)食后或平躺時(shí)加重。胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，可能伴隨噯氣或口苦?；颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌或中和胃酸。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。食管下括約肌功能失調(diào)或胃內(nèi)壓增高可能導(dǎo)致該癥狀，夜間臥位時(shí)更易發(fā)生。建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，必要時(shí)使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能被誤認(rèn)為心絞痛，呈鈍痛或刺痛，可向背部放射。胃酸腐蝕食管黏膜引發(fā)糜爛或潰瘍時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食刺激性食物后加劇。需與心臟疾病鑒別，確診后可服用硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑。
4、吞咽困難
長期炎癥導(dǎo)致食管狹窄或痙攣時(shí)，可能出現(xiàn)吞咽梗阻感或疼痛。嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食，需通過胃鏡評估狹窄程度。急性期可短期使用鹽酸利多卡因膠漿緩解癥狀，后期需行食管擴(kuò)張術(shù)治療。
5、慢性咳嗽
胃酸反流至咽喉部可能刺激氣道，引發(fā)持續(xù)性干咳或聲音嘶啞，夜間平臥時(shí)顯著。這類食管外癥狀易被忽視，確診需結(jié)合24小時(shí)食管pH監(jiān)測。治療需聯(lián)合抑酸藥如艾司奧美拉唑鎂腸溶片和體位調(diào)整。
反流性食道炎患者應(yīng)避免咖啡、巧克力、辛辣食物等促反流因素，進(jìn)食后保持直立位2小時(shí)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，控制體重和戒煙有助于減少腹壓。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，排除巴雷特食管等并發(fā)癥。日?？缮倭慷嗖停x擇低脂高蛋白飲食，避免緊身衣物壓迫腹部。
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