功能性消化不良介紹
博禾醫(yī)生
功能性消化不良是指持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的上腹部不適,如餐后飽脹、早飽、上腹痛或灼燒感,且無器質(zhì)性病變的消化系統(tǒng)疾病。功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、幽門螺桿菌感染、精神心理因素、飲食生活習(xí)慣等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
胃腸動(dòng)力異??赡軐?dǎo)致胃排空延遲或胃容受性舒張功能受損,表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽等癥狀。胃動(dòng)力調(diào)節(jié)藥物如多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免高脂飲食、減少單次進(jìn)食量有助于緩解癥狀。
內(nèi)臟高敏感性指胃腸對(duì)正常刺激產(chǎn)生過度反應(yīng),可能與腦腸軸功能紊亂有關(guān)?;颊叱C枋錾细共侩[痛或灼燒感。調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性的阿米替林片、帕羅西汀片等藥物可能有效。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
幽門螺桿菌感染可能通過引發(fā)胃黏膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致消化不良癥狀。根除治療常用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療后癥狀未改善需考慮其他因素。
焦慮抑郁等情緒問題可通過腦腸軸影響消化功能。認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練可能有益。必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如艾司唑侖片。保持良好心態(tài)和社交活動(dòng)對(duì)癥狀有幫助。
進(jìn)食過快、暴飲暴食、高脂飲食、吸煙飲酒都可能誘發(fā)或加重癥狀。建議細(xì)嚼慢咽、少食多餐、避免刺激性食物。飯后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化,睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。
功能性消化不良患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,每日適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善胃腸功能。記錄飲食日記幫助識(shí)別誘發(fā)因素,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。保持樂觀心態(tài),避免過度關(guān)注癥狀,必要時(shí)尋求專業(yè)幫助進(jìn)行綜合治療。
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